Translate18 november 2021
CT Calciumscore
Afdeling radiologie en cardiologie van Tergooi MC zijn begin 2021 binnen het programma Zorg Dichterbij de pilot ‘CT Calciumscore’ gestart. De belangrijkste oorzaak van hart- en vaatziekte is slagaderverkalking door plaquevorming en kalk wat zich afzet in de wanden van de slagaders. De calciumscore is een onderzoek naar het calciumgehalte in de kransslagaders met een CT-scan. Calcium is goed te zien op een CT-scan en is een goede voorspeller van het risico op een hartinfarct. De pilot is met succes afgerond en de werkwijze waarbij een huisarts zelf een CT Calciumscore kan aanvragen is de standaard geworden.
Karin Arkenbout, cardioloog Tergooi MC: “Samen met de huisartsen uit onze regio hebben we een protocol opgesteld waarbij de huisarts zonder tussenkomst van een cardioloog zelf een CT Calciumscore kan aanvragen. Mensen die volgens de richtlijn in de laagrisicogroep geschat worden, komen hiervoor in aanmerking. Bij een afwijkende uitslag kan de huisarts met een teleconsult (belafspraak via BeterDichtbij) advies vragen bij de cardioloog of de patiënt alsnog doorverwijzen. Aangezien de uitslag bij de meeste van deze patiënten laag is, scheelt dit veel verwijzingen naar de poli cardiologie. Prettig voor patiënten en het geeft ons en huisartsen meer ruimte om andere zorg te verlenen.”
Calciumscore voorspeller hartziekte
Karin: “Op het spreekuur van de huisarts verschijnen regelmatig mensen die zich afvragen of zij een verhoogd risico lopen op hart- en vaatziekten. Bijvoorbeeld vanwege een hartinfarct van een broer of zus of vanwege onbeduidende klachten. Voorheen werden zij door hun huisarts naar de cardioloog doorverwezen voor een inspanningstest. Bij deze test wordt er een hartfilmpje (ECG) tijdens inspanning gemaakt. Bij een hartfilmpje in rust zijn afwijkingen niet altijd te zien. Bij inspanning moet het hart harder werken. Het hart heeft daarbij meer behoefte aan energie en zuurstof. Daardoor worden afwijkingen beter zichtbaar. Echter bij laag risico patiënten is de test niet altijd betrouwbaar. Met een CT calciumscore kan je vaststellen of er sprake is van coronairlijden (slagaderverkalking) en dit is een goede voorspeller van het risico op een hartinfarct.”
Succesfactoren
Karin: “Als cardiologen zetten we de CT Calciumscore al langere tijd in. Daarmee is de toegevoegde waarde in de tweede lijn (ziekenhuiszorg) bekend. Doordat dit onderzoek zo’n duidelijk beeld geeft, is deze ook geschikt om in te zetten in de eerste lijn (huisarts). Met de score kan een eenduidig advies worden meegeven. Deze interventie levert daardoor niet alleen winst op voor ons als ziekenhuis, maar ook voor de huisartsen en de patiënt.”
Toekomst
In 2023 opent Tergooi MC het nieuwe ziekenhuis in Hilversum. Karin: “De capaciteit van onze CT-scan voor dit onderzoek is nu nog beperkt. Straks in de nieuwbouw kunnen we meer patiënten screenen. Voor nu is het daarom heel belangrijk dat de CT Calciumscore voor de juiste patiënten aangevraagd wordt. De komende periode blijven we daarom scholing organiseren voor huisartsen, zodat we nu én straks optimaal gebruik maken van de CT Calciumscore. Daarnaast hebben we een aanvraag gedaan voor een groot onderzoek naar bredere inzet van de CT Calciumscore als onderdeel van cardiovasculair risicomanagement (CVRM). Dat is het vroegtijdig opsporen en behandelen van hart- en vaatziekten.
Zorg Dichterbij
Tergooi MC en diverse regio zorgpartners werken samen om zorg dichterbij de patiënt te organiseren waar dat kan. Zo kan de zorg soms veel efficiënter worden ingericht dat prettiger is voor de patiënt en ruimte oplevert voor andere zorg. Voor vragen of meer informatie kunt u contact opnemen met: Marthe Houpt, communicatieadviseur programma Zorg Dichterbij.
E-mail nieuwsbrief