TranslatePericarditis
Klachten
Acute pericarditis
- felle pijn in de borststreek
- in het begin koorts of een gevoel van griep
- kortademig of benauwd zijn
In het hartzakje zitten veel zenuwen. Door de wrijving tussen de vliezen van het ontstoken hartzakje ontstaat een heftige pijn. De pijn neemt toe bij bewegen, inademen of plat liggen.
Chronische pericarditis
- kortademig zijn
- hoesten
- vermoeid zijn
- vochtophoping in de buik en benen
Chronische pericarditis is meestal niet pijnlijk.
Te veel vocht
Bij pericarditis zit er vaak meer vocht in het hartzakje dan normaal. Als dit te veel wordt, is dit gevaarlijk. Het hart kan zich dan minder goed vullen met bloed en pompt niet meer goed. Dit heet tamponade. Als het lichaam het extra vocht zelf niet goed afvoert, is een ingreep nodig.
Soms is het hartzakje verdikt en stug. Het hart kan niet goed meer uitzetten. Daardoor vult het zich niet goed met bloed. Dan kan het nodig zijn om (een deel van) het verdikte hartzakje weg te halen.
Oorzaken
Het hartzakje is een stevig dubbel vlies rond het hart. De binnenste laag is vergroeid met de hartspier. Tussen de twee lagen zit een klein beetje vocht. Hierdoor glijden de lagen makkelijk langs elkaar. Het hartzakje beschermt het hart tegen infecties en overbelasting. Bij pericarditis zit er vaak meer vocht in het hartzakje dan normaal.
Pericarditis kan door verschillende dingen komen. Het kan ontstaan:
- door een virus (bijvoorbeeld griep- of coronavirus)
- door een bacterie
- na een openhartoperatie
- na een hartinfarct
- door een andere ziekte
Onderzoek
De arts luistert naar het hart om te weten of het om pericarditis gaat. Een knisperend geluid kan wijzen op pericarditis. Dit geluid ontstaat als het ontstoken hartzakje langs de hartspier beweegt. Ook in een hartfilmpje (ECG) zijn bij pericarditis veranderingen te zien.
De arts kan verder de volgende onderzoeken doen:
- echografie
- röntgenfoto van de borst
- bloedonderzoek
- hartkatheterisatie
- CT-scan of MRI-scan
Behandeling
De behandeling van pericarditis ligt aan wat bij u voor de ontsteking zorgt. Mogelijke behandelingen zijn:
- pijnstillers
- medicijnen die de ontsteking remmen
- antibiotica bij een bacteriële infectie
- punctie om het teveel aan vocht weg te zuigen
- operatie om een deel van het hartzakje weg te halen
- genoeg rust nemen en niet inspannen
Bij een virusinfectie is behandeling niet nodig. Het lichaam bestrijdt het virus zelf. Dit kan een paar weken duren. De arts kan pijnstillers of ontstekingsremmers voorschrijven om de klachten minder erg te maken.
Kijk voor meer informatie over pericarditis op de website van de Hartstichting.