Bronchiëctasieën

Bronchiëctasieën

Bronchiëctasieën is een chronische longziekte waarbij de luchtwegen op sommige plekken wijder en geïrriteerd zijn. Normaal gesproken zorgen trilhaartjes in de luchtwegen ervoor dat slijm wordt afgevoerd, maar bij bronchiëctasieën werken deze minder goed.

 

Hierdoor blijft slijm in de luchtwegen zitten, wat kan leiden tot infecties zoals bronchitis of longontsteking. Het kan voorkomen in één long, een deel ervan, of in beide longen tegelijk.

Oorzaak

Bij ongeveer 30% van de mensen met bronchiëctasieën is de oorzaak onbekend. Dit noemen we idiopathische bronchiëctasieën.

Bronchiëctasieën kunnen door verschillende oorzaken ontstaan, zoals:

  • Beschadigingen door infecties, bijvoorbeeld door een ernstige infectie, longontsteking, kinkhoest of tuberculose.
  • Inademen van schadelijke stoffen, zoals gassen of dampen.
  • Verslikken, bijvoorbeeld door maagzuur dat in de longen terechtkomt.
  • Bepaalde ziekten zoals COPD, chronische verkoudheden, problemen met het afweersysteem, longfibrose, taaislijmziekte (Cystic Fibrosis), colitis ulcerosa of de ziekte van Sjögren.

Klachten

De meest voorkomende klachten bij bronchiëctasieën zijn:

  • aanhoudende hoest
  • slijm ophoesten
  • kortademigheid
  • regelmatig last van luchtweginfecties

De genoemde klachten komen ook voor bij andere longziekten zoals COPD en astma. Daarom testen artsen vaak eerst op deze ziektes. Soms kunt u meerdere longziektes tegelijk hebben. In sommige gevallen hebben mensen met bronchiëctasieën geen klachten, of zijn er perioden zonder klachten.

Onderzoek

De arts stelt u een aantal vragen over uw lichamelijke klachten. Om bronchiëctasieën vast te stellen maken we in elk geval een HR-CT scan.

Er zijn ook een aantal extra onderzoeken die we kunnen doen:

  • bloedonderzoek
  • longfunctie-onderzoek
  • sputumkweek

Behandeling

Bronchiëctasieën zijn helaas niet te genezen. Wie eenmaal bronchiëctasieën heeft, blijft hier bijna altijd last van houden. Gelukkig zijn er wel goede behandelingen voor deze blijvende longziekte. Zo kunnen we infecties van de luchtwegen zoveel mogelijk voorkomen, uw klachten behandelen en voorkomen dat het erger wordt. Mensen met bronchiëctasieën blijven meestal jarenlang stabiel.

Fysiotherapie

Een fysiotherapeut kan u leren om op de juiste manier te hoesten. Dit betekent dat u hoesttechnieken oefent waarbij het draait om het zo goed mogelijk ophoesten van slijm. Hoe beter u het slijm weg krijgt uit de verwijde luchtwegen, hoe minder kans bacteriën hebben om nieuwe ontstekingen te vormen. Ook bent u minder benauwd als er minder slijm in uw longen zit. Hierbij kan als hulpmiddel een P.E.P. apparaat (Positive Expiratory Pressure) gebruikt worden, zoals een flutter of een aerobica.

Inhalatoren

Sommige inhalatoren bevatten medicijnen die de luchtwegen openen om het makkelijker te maken om te ademen en ontstekingen in de longen te verminderen.

Antibiotica

De longarts kan antibiotica voorschrijven tegen bacteriën bij een acute ontstekingen in de longen.

Vernevelen

Inademen van een nevel van zoutwater kan helpen om het slijm (sputum) in uw longen dunner en losser te maken. Hierdoor kunt u het slijm makkelijker ophoesten.

Leefstijl

Ook uw leefstijl is van invloed. Het is van belang dat u niet rookt, voldoende in beweging blijft en zorgt voor een gezond gewicht. Bekijk voor tips onze leefstijl wegwijzer.

Controle

Het is belangrijk dat u minimaal één keer per jaar bij uw huisarts of longarts op controle komt.

Contact