Dr. T. Horsthuis

‘Ik ben geneeskunde gaan studeren omdat ik iets goeds wilde doen voor de medemens. Tijdens de opleiding viel ik voor de elektrofysiologische basisprincipes van het hart: het hart kun je zien als een mechanische pomp die elektrisch wordt aangestuurd. Een cardiaal probleem is vaak een puzzel die door een goede anamnese, lichamelijk onderzoek en cardiologisch onderzoek goed op te lossen is. Tot die onderzoeken behoren bijvoorbeeld een hartfilmpje (ECG), hartecho, fietstest (ergometrie) en het gedurende een dag of langer registreren van het hartritme (holter). Dit kunnen we aanvullen met geavanceerde onderzoeken als hartkatheterisatie, cardiale MRI, CT en een nucleaire scan. Ook het acute aspect van de cardiologie spreekt mij aan.

Mijn specialisatie is het behandelen van ritme- en geleidingsstoornissen met een pacemaker of implanteerbare cardioverter defibrillator (ICD). Ook atriumfibrilleren, hartfalen en echocardiografie hebben mijn speciale interesse.

Binnen de cardiologie zijn de afgelopen jaren technische verbeteringen geboekt die de levensverwachting van hartpatiënten verhogen en de kwaliteit van leven verbeteren. Ik denk aan de opmars van dotteren en het plaatsen van biventriculaire pacemakers (‘een derde draad’) om bij bepaalde patiënten met ernstig hartfalen de pompfunctie te verbeteren. Ik denk ook aan ICD’s voor het behandelen van levensgevaarlijke hartritmestoornissen en het plaatsen van biologische hartkleppen via de lies bij bepaalde (niet bij alle) klepproblemen. Veel patiënten kunnen we nieuwe technische behandelingen aanbieden. Het maakt het voor patiënten wel moeilijker om de consequenties van een behandeling of juist het afzien daarvan te overzien. Om goed in te schatten welke invloed deze nieuwe mogelijkheden hebben op de levensverwachting en de kwaliteit van leven.

Het is mijn taak om patiënten in normale mensentaal zo goed mogelijk voor te lichten over de aard van hun ziekte, de behandeling en de prognose. Zodat zij een weloverwogen beslissing kunnen nemen over hun behandeling. Daar hoort bij dat zij ook ruimte krijgen om van een (hightech)behandeling af te zien. Soms zijn deze beslissingen eenvoudig, soms gecompliceerd en emotioneel. Het geeft mij bevrediging patiënten te begeleiden in dit altijd unieke proces.’

Aandachtsgebieden

• Pacemakers (implantatie) en implanteerbare cardioverter defibrillators (ICD’s) (follow up)
• Atriumfibrilleren
• Hartfalen(poli)
• Echocardiografie

Bijzonderheden

• Thomas Horsthuis behaalde in 2019 bij de European Heart Rhythm Association (EHRA) zijn certificaat voor ICD’s en pacemakers.
• Werkte voor zijn overstap naar Tergooi MC bij het MC Slotervaart in Amsterdam, het Amsterdam UMC, locatie VUmc (implantatie pacemakers en ICD’s en CRT-D’s), Cardiologie Centra Nederland (CCN) en het Diakonessenhuis in Utrecht.
• Promoveerde in 2009 aan het Amsterdam UMC, locatie AMC, op moleculair onderzoek naar cardiale genregulatie tijdens de embryonale fase en tijdens hartfalen. Doel van het onderzoek was om in de toekomst biologische pacemakers te kunnen maken en hartfalen beter te kunnen behandelen.