Brink-Daamen:

Janneke Brink-Daamen: ‘het ziekenhuis ligt hartstikke vol’

Als Janneke Brink-Daamen (bestuursvoorzitter Tergooi) één grote zorg heeft dan is het wel het in de benen houden van haar medewerkers. De mensen zijn moe, zien op tegen de weken, misschien wel maanden die komen gaan.

“De sfeer is totaal anders dan tijdens de eerste coronagolf toen er een ongekende energie vrijkwam. We gingen er met z’n allen voor, draaiden overuren, iedereen wilde erbij zijn. We stonden in de belangstelling; er werd voor ons geklapt; we kregen bloemen en er werden spontaan pizza’s bezorgd. De IC-verpleegkundigen waren helden, werden bewonderd om hun moed. Nu merk je dat de leuke spanning – als ik het even zo mag omschrijven – er vanaf is, maar dat iedereen nog steeds keihard moeten werken, en zich afvraagt: redden we wel, houden we het vol? Je weet nu precies wat er gaat komen, weet hoe zwaar het is.’’

Vlak voor de start van dit interview maakt het RIVM opnieuw dramatische cijfers bekend. De ogen van Brink staan ernstig achter haar gelaatsscherm, dat ze draagt in de gangen van Tergooi, net als alle medewerkers. “Het gaat niet goed. Als we ons nou allemaal gewoon aan die regels zouden houden… Dat is echt de enige oplossing.’’

Wennen aan mondkapje

Pas als ze plaats neemt aan een vergadertafel in een kantoor op de vierde verdieping van het ziekenhuis zet ze haar transparante masker af. “Het is even wennen, zo’n kap. Ik moet zeggen dat de bezoekers van het ziekenhuis gelukkig massaal gehoor geven aan ons dringende advies een mondkapje te dragen.’’

Ze laat het digitale dashboard van het ziekenhuis zien. Hierop worden live alle belangrijke cijfers bijgehouden. Hoeveel patiënten zijn er binnen, bij hoeveel van hen is corona vastgesteld, hoe staat het met het aantal besmettingen onder het personeel? “Het valt tot nu toe mee. Maar natuurlijk worden ook medewerkers of hun gezinsleden ziek, of moeten ze thuis een testuitslag afwachten.’’ Het dashboard is een van de instrumenten dat Tergooi helpt bij het managen van de coronacrisis.

“We hebben nu zestien coronapatiënten in huis, waarvan twee op de Intensive Care. Het ziekenhuis ligt hartstikke vol. Als zich nieuwe patiënten aandienen, dan moeten we gaan overplaatsen naar andere ziekenhuizen. Dat is nu haast nog niet gebeurd. We hebben wel veel patiënten uit Amsterdam overgenomen, een van de brandhaarden. Precies zoals afgesproken binnen het Regionaal Overleg Acute Zorgketen Noord-Holland en Flevoland. Maandag openen we weer een cohortafdeling voor twaalf patiënten; een verpleegafdeling dus waar alle patiënten met corona bij elkaar liggen. Dat is efficiënter voor de verpleging. Nu liggen de coronapatiënten op aparte kamers. Betekent dat een verpleegkundige of arts zich voor en na ieder bezoek helemaal moet omkleden. Kost heel veel tijd.’’

Ze vertelt hoe er de afgelopen maanden is geïnvesteerd in het opleiden en aantrekken van gekwalificeerd personeel. “Bedden hebben we voldoende. We hebben nu negen nieuw opgeleide IC-verpleegkundigen en een extra intensivist aangenomen. En wat zie je? Op de IC’s blijft het vooralsnog relatief rustig. De druk ligt nu juist op de verpleegafdeling. Dat had niemand verwacht. Zo blijft het verloop van het virus onvoorspelbaar, en moeten we steeds bijsturen.’’

Gemiste hartinfarcten

Een tweede punt waar Brink zeer bezorgd om is: hoe houden we de reguliere zorg overeind? “Het afschalen van die semi- en niet-spoed-eisende zorg tijdens de eerste coronagolf is iets wat we echt niet meer willen meemaken. Toen konden we niet anders, we wisten nog maar zo weinig over het virus, wat de impact zou zijn. Nu weten we veel meer. Maar de gevolgen van dat rigoureuze afschalen zijn natuurlijk verschrikkelijk geweest, heeft geleid tot veel leed.’’

Ze noemt de gemiste hartinfarcten. “Mensen bleken niet of pas laat naar het ziekenhuis te komen omdat ze bang waren voor het virus. Of ze wilden de zorg niet belasten. Neurologen hebben gezien dat er herseninfarcten onder de radar bleven. Hierin heeft waarschijnlijk de lockdown ook een rol gespeeld; als je normaal gesproken regelmatig bij je vader van 82 op bezoek gaat, dan zie je direct of zijn mond wat scheef hangt. Deze signalen zijn nu soms niet opgepakt, simpelweg omdat je niet bij je ouders langs mocht gaan. Ook de oncologen zien dat zich patiënten melden met grotere tumoren dan voorheen, mogelijk veroorzaakt door te lang doorlopen. Vreselijk verdrietig!’’

Terug naar de concrete dreiging, de grote kans dat de reguliere zorg op korte termijn toch weer zal worden afgeschaald, en dat terwijl de inhaalslag nog niet eens voltooid is.

“Het ziekenhuis draait volop, en daar komt de coronazorg nu bij. De druk is daarmee enorm. Voordeel is dat het nu herfstvakantie is. Dan plannen we altijd al minder operaties in en zijn we zo’n 25 procent afgeschaald. Daarom hebben we nog niemand hoeven afbellen. De week erop is het vakantie in het midden van het land. Dan behouden we die 25 procent. Of we daarna teruggaan naar het oude niveau, durf ik nu echt nog niet te zeggen.’’

Dit artikel verscheen op 10 oktober 2020 in de Gooi en Eemlander en is geschreven door Marjolein Vos en Susanne van Velzen en is met toestemming gepubliceerd op de website van Tergooi.

E-mail nieuwsbrief