Artrose in het AC gewricht
Het acromio-claviculaire gewricht (AC gewricht) ligt bovenop de schouder tussen het sleutelbeen en het schouderblad. Dit gewricht kan pijnlijk worden door aantasting van het kraakbeenschijfje (discus). De gewrichten kunnen niet meer soepel bewegen ten opzichte van elkaar.
Klachten
Als dit laagje kraakbeen verdwijnt kan dit veel pijn veroorzaken bij dagelijkse activiteiten, met name bij bovenhandse bewegingen. In een later stadium is de pijn ook aanwezig in rust. Ook ’s nachts kunnen pijnklachten optreden waardoor slapen op deze schouder moeilijk wordt. De pijn kan uitstralen naar de nek en bovenarm.
Onderzoek
We luisteren naar uw klachten en doen lichamelijk onderzoek. Röntgenonderzoek van de schouder is noodzakelijk om de diagnose te bevestigen. Een injectie in het AC gewricht met een corticosteroïd en een lokale verdoving kan het vermoeden bevestigen als na de injectie de pijn (tijdelijk) weg is.
Behandeling
In een vroeg stadium kunnen de klachten behandeld worden met:
- ontstekingsremmers
- fysiotherapie
- corticosteroïdeninjecties in het gewricht
Operatie
Bij de operatie verwijderen we ongeveer 5 tot 10mm van het uiteinde van het sleutelbeen. Zo ontstaat er meer ruimte in het AC gewricht. Dit kan zowel met een kijkoperatie, als een open operatie. Bij beide operaties maken we een snee bovenop de schouder. Door de operatie maken de uiteinden van het gewricht geen contact meer. De pijn verdwijnt. De schouder blijft normaal belastbaar en u kunt zich beter bewegen.
Na de operatie draagt u een mitella om de arm rust te geven. Na 1 à 2 weken kunt u starten met bewegen onder begeleiding van de fysiotherapeut. Het doel is om zo snel mogelijk weer normaal te bewegen met de schouder. Bovenhands tilwerk en sporten is vanaf ongeveer 2 maanden na de operatie weer mogelijk.