TranslateWat is ACNES?
ACNES staat voor Anterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome. De zenuwen die het gevoel van de buikwand verzorgen, komen door de rechte buikspier naar de huid. In dit traject kunnen ze bekneld raken en daardoor pijn veroorzaken.
Voorbereiding
- Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken.
- Gebruik uw medicatie en pijnmedicatie zoals u dat gewend bent.
- Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Meld dat voor de behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt met u of u voorafgaand aan de behandeling deze medicatie moet stoppen. Soms is het nodig voor de behandeling uw bloedwaarden te laten controleren.
- Bent u allergisch voor bepaalde medicatie, jodium of contrastmiddel? Meld dat voor de behandeling.
- Bent u zwanger? Of is er een kans dat u zwanger bent? Meld dit voor de behandeling. Dit in verband met de röntgenstraling die we tijdens de behandeling gebruiken.
- Trekt u gemakkelijke kleding aan. Bij voorkeur geen witte of lichte kleur vanwege het gebruik van een roze desinfectans.
- Na de behandeling mag u niet zelf aan het verkeer deelnemen. Zorg dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.
De behandeling
De behandeling wordt toegepast bij patiënten met een vermoeden op of een bevestigde ACNES. De infiltratie is erop gericht deze pijnklachten te verminderen door deze zenuw met medicatie en/of warmte (PRF) te behandelen.
Effect op de pijn
- Het doel van de behandeling is de pijnklachten in de buik te verminderen.
- Het kan tot enkele weken na de behandeling duren voordat het pijnstillende effect optreedt.
- De oorzaak van de pijn behandelen we niet, wel de bijbehorende pijnklachten.
Elektrisch stroompje
Soms dienen we naast de medicatie een licht elektrisch stroompje toe. Dit noemen we een PRF-behandeling. PRF staat voor: Pulsed Radio Frequente stroom. Deze PRF zorgt voor een lichte verwarming van de zenuw. Hierdoor vermindert de pijngeleiding in de betreffende zenuw.
Effect en duur van de behandeling
- De duur van het effect van de behandeling kan variëren tot soms enkele maanden.
- In bepaalde gevallen is het mogelijk om de behandeling te herhalen.
De behandeling in de praktijk
- U wordt opgehaald uit de wachtkamer.
- De behandeling vindt plaats op de behandelkamer van de polikliniek Pijngeneeskunde.
- U hoeft zich niet uit te kleden.
- De behandeling gebeurt in rugligging.
- We ontsmetten de huid met een roze desinfectans. Na een plaatselijke verdoving brengen we de naald in.
- Wanneer de naald de juiste positie heeft (bepaald met behulp van een echografie), wordt de medicatie toegediend. Dit kan een lokaal drukkend gevoel geven.
- Als we de behandeling combineren warmte (PRF) dient de pijnspecialist een licht elektrisch stroompje toe. De juiste positie van de naald wordt dan bevestigd d.m.v. een test. Hierna volgt de enkele minuten durende behandeling.
- De behandeling op de behandelkamer duurt ongeveer 15 minuten. Hierna blijft u nog een half uur ter observatie.
- Uw verblijf in het ziekenhuis duurt in totaal één à twee uur.
Bijwerkingen en complicaties
Verminderd gevoel
Door de behandeling kun u tijdelijk minder gevoel ervaren in het te behandelen gebied. Dit komt door de gegeven medicatie en het gevoel keert vanzelf weer terug.
Napijn of irritatie
Na de behandeling kunt u last hebben van napijn. Deze pijn kan enkele dagen aanhouden. Neem hiervoor eventueel pijnstillers, bijvoorbeeld paracetamol (gebruik zie bijsluiter).
Bijwerkingen toegediende medicatie
- U kunt opvliegers krijgen.
- De menstruatie kan korte tijd ontregeld zijn.
- De anticonceptiepil kan 1 cyclus minder betrouwbaar zijn.
- Heeft u diabetes? Uw bloedsuikerspiegel kan gaan variëren. Deze bijwerking is tijdelijk.
Allergische reactie
Een allergische reactie door de medicatie of contrastvloeistof kan klachten geven als:
- jeuk
- huiduitslag
- zwelling in het gelaat
- kortademigheid
Bent u bekend met een allergie. Meld dit vooraf. Neem bij deze klachten direct contact op met de spoedeisende hulp.
Bloeding of infectie
Bij de behandeling kan onbedoeld een bloeding of infectie optreden. Een symptoom van een infectie kan koorts zijn (meer dan 38,5 C). Neemt u bij deze symptomen contact op.
Na de behandeling
Na vier tot zes weken is het zinvol om het resultaat van de behandeling te beoordelen. Het is heel goed mogelijk dat u eerder merkt dat de pijnklachten minder zijn geworden. Soms is het nodig om de behandeling te herhalen of is een aanvullende, andere behandeling nodig. Uw pijnspecialist bespreekt dit verder met u.