Kijkoperatie knie

(arthroscopie)

Lees voor
Print

Kijkoperatie knie (arthroscopie)

Arthroscopie betekent: in het gewricht kijken. Dit is meestal de knie en de schouder, maar ook wel de enkel en de elleboog, de pols of de heup. Bij een kijkoperatie van de knie kan de hele knie van binnen worden bekeken via meestal maar twee kijkgaatjes in het gewricht.

 

Het kniegewricht bestaat uit drie botdelen:

  • het scheenbeen
  • het dijbeen
  • de knieschijf.

De uiteinden daarvan zijn bedekt met een laagje kraakbeen, zodat de knie soepel beweegt. Deze kraakbeenlaag is elastisch en kan schokken en stoten opvangen. In de knie bevinden zich ook de binnen- en buitenmeniscus en de voorste en achterste kruisband.

Voor welke aandoeningen is een operatie geschikt?

Scheur meniscus

Een scheur in de meniscus  is heel geschikt voor behandeling via een kijkoperatie. De orthopedisch chirurg verwijdert het beschadigde deel van de meniscus. Het deel dat nog heel is, blijft op zijn plaats. Dit is beter voor het gewricht, omdat verwijdering van de gehele meniscus tot slijtage kan leiden. Als de scheur in het doorbloede gedeelte van de meniscus ligt, kan de meniscus soms gehecht worden.

Bijwerken kraakbeenbeschadigingen

Andere behandelingen die direct kunnen worden uitgevoerd, zijn bijvoorbeeld het bijwerken van bepaalde kraakbeenbeschadigingen en het verwijderen van losse stukjes bot.

Scheur in de kruisbanden

Een gescheurde kruisband kan vervangen worden middels een kijkoperatie. Er wordt dan een deel van de pees van de knieschijf of een hamstringpees gebruikt om de kruisband te vervangen

Voorbereiding

Verdoving

De operatie vindt plaats met een ruggenprik of onder narcose.  De ruggenprik kan ook samen met een slaapmiddel worden gegeven.  Vóór de operatie bepaalt de anesthesist in overleg met u welke verdoving voor u het meest geschikt is.

Onderzoek

De orthopedisch chirurg kan met een artroscopie goed vaststellen wat er mis is in de knie:

  • Is er sprake van scheuren in de meniscus of kruisbanden?
  • Zijn er losse stukjes bot of kraakbeen?
  • Zijn er beschadigingen van het kraakbeen
  • Is er een slijmvliesontsteking?

In de meeste gevallen volgt meteen de behandeling.

Operatie

  1. Er wordt een dun kijkertje (arthroscoop) via een klein sneetje (één centimeter) aan de voorkant van de knie ingebracht.
  2. De kijker wordt aangesloten op een videocamera die is verbonden met een beeldscherm. U kunt zelf ook meekijken.
  3. De kijker wordt ook aangesloten op een lichtkabel, waardoor de binnenkant van het gewricht goed wordt verlicht.
  4. Via een tweede sneetje kan een tangetje of schaartje in het gewricht worden gebracht om de ingreep uit te voeren.
  5. Tijdens de operatie wordt het gewricht voortdurend gespoeld met een zoutwateroplossing.
  6. De operatiesneetjes worden meestal afgeplakt en soms gehecht. Daarna worden ze afgedekt met gaas en een drukverband.
  7. Soms wordt tijdens de ingreep besloten om direct een grotere snee in de knie te maken, omdat de gevonden aandoening niet met een arthroscopie is te behandelen.

De ingreep duurt in totaal ongeveer een half uur.

Na de operatie

Pijnstillers

Soms zijn na de ingreep pijnstillers nodig. Een eenvoudige pijnstiller als paracetamol is dan vaak voldoende.

Oefeningen

Lopen na de operatie doet u enkele dagen met krukken, waarbij u de knie deels mag belasten. Bij opname krijgt u verdere oefeninstructies van de fysiotherapeut.

Weer werken

Het moment waarop u weer kunt werken, is afhankelijk van de aard van de ingreep en het soort werk dat u doet. Uw bedrijfsarts kan u hierin begeleiden.

Sporten

Sporthervatting hangt af van het type sport. Hou rekening met tenminste 6 weken. Zwelling als reactie op activiteit is een sein dat u het wat rustiger aan moet doen.

U mag met mate lopen, dus echte wandelingen en dergelijke moeten de eerste twee tot drie dagen worden vermeden. Krukken zijn meestal gedurende de eerste week nodig. Douchen moet u uitstellen tot de wondjes zijn gesloten (meestal na vijf dagen)..[/f_toggle]

Controle

Na de ingreep volgt een controle op de polikliniek Orthopedie. Het drukverband mag u na twee dagen zelf verwijderen.

Complicaties

Bij elke operatie kunnen complicaties optreden. Bij een arthroscopie komt dit gelukkig zelden voor. Complicaties kunnen zijn: langdurige zwelling, bloeding en infectie in de knie. Soms ontstaat een trombosebeen. Er is dan een bloedstolsel gevormd dat een ader in het been verstopt.

Zijn er na de behandeling problemen? Neemt u dan contact op met de afdeling orthopedie van Tergooi.

Onze wachttijden

Behandelingen

Wachttijd in dagen

Orthopedie

Kijkoperatie knie

42

Afhankelijk van uw klachten of aandoening kan de wachttijd per patiënt verschillen. Meer over wachttijden.

Update: 08-11-2024
Wat vindt u van deze informatie?

Vorige pagina