TranslateWat is de cauda?
De wervelkolom bestaat uit een kanaal waarin het ruggenmerg loopt. Het laatste gedeelte van dit kanaal bevindt zich in het heiligbeen en wordt daar het sacrale kanaal genoemd. Bij een caudale infiltratie (Latijn: cauda, staart) wordt het sacrale kanaal op het onderste niveau, vlakbij het staartbeen, aangeprikt. Bij deze infiltratie wordt een combinatie van medicatie (lokale verdoving en ontstekingsremmer) in het sacrale kanaal toegediend.
Voorbereiding
- Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken.
- Gebruik uw medicatie en pijnmedicatie zoals u dat gewend bent.
- Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Meld dat voor de behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt met u of u voorafgaand aan de behandeling deze medicatie moet stoppen. Soms is het nodig vóór de behandeling uw bloedwaarden te laten controleren.
- Bent u allergisch voor bepaalde medicatie, jodium of contrastmiddel? Meld dat voor de behandeling.
- Bent u zwanger? Of is er een kans dat u zwanger bent? Meld dit vóór de behandeling. Dit in verband met de röntgenstraling die we tijdens de behandeling gebruiken.
- Trekt u gemakkelijke kleding aan. Bij voorkeur geen witte of lichte kleur vanwege het gebruik van een roze desinfectans.
- Na de behandeling mag u niet zelf aan het verkeer deelnemen. Zorg dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.
De behandeling
De behandeling wordt toegepast bij patiënten met pijn in de onderrug met uitstraling naar de benen, bekken en/of schaamstreek. De caudale infiltratie is erop gericht deze pijnklachten te verminderen. Tijdens de behandeling wordt een combinatie van medicatie (lokale verdoving en ontstekingsremmer) toegediend in het sacrale kanaal in het heiligbeen wat een pijn verminderend effect heeft op de nabij geleden zenuwwortels.
Effect op de pijn
- Het doel van de behandeling is de pijnklachten in de onderrug met uitstralende pijn naar benen, bekken en/ of schaamstreek verminderen.
- Het kan tot enkele weken na de blokkade duren voordat het pijnstillende effect optreed.
- De oorzaak van de pijn behandelen we niet, wel de bijbehorende pijnklachten.
Effect en duur van de behandeling
- De duur van het effect van de behandeling kan variëren tot soms enkele maanden.
- In bepaalde gevallen is het mogelijk om de behandeling te herhalen.
De behandeling in de praktijk
- U wordt opgehaald uit de wachtkamer.
- De behandeling vindt plaats op de behandelkamer van de polikliniek Pijngeneeskunde.
- U hoeft zich niet uit te kleden. Draagt u een riem? Doe deze dan af.
- De behandeling gebeurt in buikligging met een positioneringskussen onder het bekken.
- We ontsmetten de huid met een roze desinfectans. Na een plaatselijke verdoving brengen we de naald in.
- Met behulp van een röntgenapparaat wordt de juiste positie van de naald bepaald. Hierna dienen we de medicatie toe, dit kan een drukkend gevoel kan geven.
- De behandeling op de behandelkamer duurt ongeveer 15 minuten. Hierna blijft u nog een half uur ter observatie.
- Uw verblijf in het ziekenhuis duurt in totaal 1 à 2 uur.
Bijwerkingen en complicaties
Minder gevoel en kracht
Door de behandeling kun u tijdelijk minder kracht en/of gevoel ervaren in de benen of schaamstreek. Dit kan tot de volgende dag aanhouden en zal vanzelf weer terugkeren.
Napijn
Bijwerkingen toegediende medicatie
- U kunt opvliegers krijgen.
- De menstruatie kan korte tijd ontregeld zijn.
- De anticonceptiepil kan 1 cyclus minder betrouwbaar zijn.
- Heeft u diabetes? Uw bloedsuikerspiegel kan gaan variëren. Deze bijwerking is tijdelijk.
Allergische reactie
- jeuk
- huiduitslag
- zwelling in het gelaat
- kortademigheid
Bent u bekend met een allergie. Meld dit vooraf. Neem bij deze klachten direct contact op met de spoedeisende hulp.
Bloeding of infectie
Moeite met plassen
Na de behandeling
Na vier tot zes weken is het zinvol om het resultaat van de behandeling te beoordelen. Het is heel goed mogelijk dat u eerder merkt dat de pijnklachten minder zijn geworden. Soms is het nodig om de behandeling te herhalen of is een aanvullende, andere behandeling nodig. Uw pijnspecialist bespreekt dit verder met u.