Duimbasis operatie (bij artrose)
De duim gebruiken gebruiken we heel veel. Artrose komt daar dan ook vaak voor. En dan vooral in het gewrichtje tussen een handwortelbeentje (trapezium) en het middenhandsbeentje van de duim (de duimbasis). Als de behandelingen tot nu toe nog niet genoeg hebben geholpen, kunnen we u opereren.
Het doel van de operatie is het verminderen van de pijnklachten in de duim. De meeste patiënten hebben na de operatie geen pijnklachten meer in rust. Een deel van de patiënten heeft nog wat pijn bij inspanning.
De operatie
- De operatie is altijd in dagbehandeling. U kunt dezelfde dag dus weer naar huis.
- De orthopeed verwijdert het aangetaste botje (trapezium). De ruimte die dan ontstaat kan opgevuld worden met een deel van een pees uit de onderarm. Dit heet suspensieplastiek. Er zijn verschillende technieken die hiervoor gebruikt kunnen worden.
- Uw duim wordt verdoofd met een zenuwblokkade (plexusblokkade) ter hoogte van het sleutelbeen of in de oksel. Dit zorgt ervoor dat u tijdens de operatie, en een aantal uren erna, uw arm niet kunt bewegen en minder tot geen pijn voelt.Deze blokkade is meestal binnen 12 tot 24 uur uitgewerkt.
Na de operatie
- Na de operatie kunt u niet zelf autorijden.
- Uw duim en uw onderarm zitten in een spalk. Het is daarom verstandig de hand de eerste dagen in een draagdoek te dragen. De spalk blijft ongeveer twee weken zitten. In deze periode is het belangrijk om uw hand hoog te houden om de kans op zwelling te verkleinen. De vingers zitten niet in de spalk. Het goed goed om deze te blijven bewegen.
- Na ongeveer twee weken verwijderen we de spalk en ook de hechtingen. Daarna krijgt u via de gipskamer voor nog eens vier weken gips.
- Nadat het gips is verwijderd, start u onder begeleiding van de handtherapeut met oefeningen. U begint met oefeningen die de duimgewrichten lenig en soepel maken. Na zes tot acht weken gaat u ook oefeningen doen die uw duim en hand sterker maken. Het zwaar belasten van uw hand, bijvoorbeeld tijdens sportactiviteiten, mag u niet eerder doen dan na drie tot vier maanden na de operatie.