TranslateOperatie van de duimbasis
Artrose zit vaak in de duim. En dan vooral in het gewrichtje tussen het handwortelbeentje (trapezium) en het middenhandsbeentje (de duimbasis). Helpt een behandeling zonder operatie niet genoeg? Dan kunnen we besluiten u te opereren.
Voorbereiding
Na de operatie kunt u niet zelf autorijden. Regel dus vervoer voor daarna.
Behandeling
De operatie is altijd in dagbehandeling. U kunt dezelfde dag dus weer naar huis.
Zenuwblokkade
We verdoven uw duim met een zenuwblokkade bij het sleutelbeen of in de oksel. Hierdoor kunt u uw arm tijdens de operatie en een aantal uren daarna niet bewegen en voelt u minder tot geen pijn. Deze blokkade is meestal binnen 12 tot 24 uur uitgewerkt.
De operatie
De orthopeed haalt het aangetaste botje (trapezium) weg. De ruimte die ontstaat, vullen we op met een deel van een pees uit de onderarm. Dit heet suspensieplastiek. We kunnen dat op verschillende manieren doen.
Na de behandeling
Spalk en gips
- Uw duim en uw onderarm zitten na de operatie in een spalk. Het is verstandig de hand de eerste dagen in een draagdoek te dragen.
- De spalk blijft ongeveer twee weken zitten. Houd uw hand in deze periode hoog. Dat maakt de kans op zwelling kleiner.
- De vingers zitten niet in de spalk. Het is goed om die te blijven bewegen.
- Na ongeveer twee weken halen we de spalk en ook de hechtingen weg. Daarna krijgt u via de gipskamer voor nog eens vier weken gips.
Oefeningen
Als het gips is weggehaald, begint u met de handtherapeut met oefeningen. U krijgt oefeningen die de duimgewrichten lenig en soepel maken. Na zes tot acht weken gaat u ook oefeningen doen die uw duim en hand sterker maken.
Hand belasten
Pas drie tot vier maanden na de operatie mag u uw hand weer zwaar belasten. Bijvoorbeeld bij het sporten. Doe dat niet eerder.
Resultaat
De meeste patiënten hebben na de operatie geen last van pijn in de duim meer in rust. Een deel van de patiënten heeft nog wel wat pijn bij inspanning.