Geboorteplan

Geboorteplan

Een geboorteplan is een document waarin jullie je wensen voor de bevalling noteren, zodat dit besproken kan worden met de verloskundig zorgverlener. Het is een reflectie van verwachtingen, behoeften en eventuele angsten.

 

Een geboorteplan is vooral bedoeld als communicatiemiddel. In een gesprek, waarin het geboorteplan wordt besproken, kan de verloskundige hulpverlener uitleg geven en verwachtingen eventueel bijstellen. Het kan altijd worden aangepast als de omstandigheden veranderen.

Klik hier voor het geboorteplan

Overdacht zorgplan

Wanneer de zorg van de ene naar de andere verloskundig hulpverlener wordt overgedragen, zal ook het geboorteplan worden overgedragen aan de betrokken hulpverleners, zodat zij op de hoogte zijn van dit plan. Tijdens de bevalling brengen verloskundigen het geboorteplan bij de verpleegkundige en andere betrokkenen onder de aandacht.

Samen beslissen

Met een goed gevoel terugkijken op de bevalling blijkt vooral afhankelijk te zijn van de mate waarin je betrokken bent geweest bij de beslissingen die genomen zijn gedurende het proces. Hiervoor is goede communicatie essentieel. Natuurlijk zijn er soms omstandigheden waardoor je niet in elke beslissing betrokken kunt worden (denk hierbij aan een spoedsituatie). Het is belangrijk om te beseffen dat een bevalling niet altijd gaat zoals je hebt gepland. Dat kan ook niet. Bevallen is een proces dat op verschillende manieren kan verlopen en dat niet te sturen (of te voorspellen) is.

Tips voor bevalplan

Kort en bondig

Houd het simpel, kort en bondig en schrijf vooral op wat echt belangrijk voor je is

Maak kopieën

Maak een aantal kopieën, voor jezelf, de verloskundige én het ziekenhuis.

Bespreek een eerdere bevalling

Heb je dit geboorteplan opgesteld naar aanleiding van een eerder bevalling? Bespreek met ons vooral wat er toen goed ging en wat er niet goed ging, of beter kan.

Wacht niet tot het laatste moment

De beste tijd om een geboorteplan te schrijven en te bespreken is voor iedereen verschillend. Wij raden aan hiermee niet te wachten tot het laatste moment in de zwangerschap, maar toch zeker te streven naar het uiteindelijk bespreken van het plan als je uiterlijk 34-36 weken zwanger bent.

Werkwijze

In de meeste geboorteplannen, die je kunt vinden op het internet, via een zwangerschapscursus of via een verloskundig hulpverlener, worden zaken besproken die wij in onze zorg al aanbieden, of je nu thuis of in het ziekenhuis bevalt.

Je kunt ervan uit gaan dat deze items in onze zorg zijn opgenomen, of je nu met je eigen verloskundige van jouw verloskundige praktijk thuis of in het ziekenhuis bevalt, of dat je onder begeleiding van het ziekenhuis (klinisch verloskundige of gynaecoloog) bevalt.

Communicatie

We zullen altijd ernaar streven de procedures, medische handelingen, ingrepen etc. met jullie te bespreken voordat we deze uitvoeren. Spoedsituaties kunnen hierop een uitzondering zijn, maar zelfs dan proberen we jullie kort en bondig te informeren. We zullen jullie altijd bij beslissingen betrekken. Mocht je zelf niet (goed) in staat zijn om adequaat te reageren, zullen we deze beslissingen altijd met je partner bespreken, of met degene die je in dit plan daarvoor hebt aangewezen.

Aanwezig bij de bevalling

In het geboorteplan vul je in wie er bij de bevalling aanwezig is. Uiteraard zijn anderen ook welkom, denk aan je moeder, zus een goede vriendin of een doula. Zolang het maar medisch verantwoord is en we zien dat het niet storend werkt tijdens het geboorteproces. Als je kinderen bij de bevalling aanwezig wilt laten zijn, is het verstandig om dit ook in dit geboorteplan te laten weten. We willen graag weten hoe je hen hebt voorbereid, welke leeftijd zij hebben, hoe wij daarin een rol kunnen spelen, etc. Bij een keizersnede mag 1 persoon met je mee naar de operatiekamer. Bedenk van te voren wie dat moet zijn en geef dit aan in dit geboorteplan. Tergooi MC is een opleidingsziekenhuis, dat wil zeggen dat regelmatig studenten (arts in opleiding etc.) werkzaam zullen zijn in het ziekenhuis, ook op de verloskamers en Kraamafdeling.

Onderzoek

Het kan zijn dat jouw verloskundig zorgverlener deelneemt aan wetenschappelijk onderzoek ten aanzien van de bevalling. Er kan dan om toestemming worden gevraagd om bepaalde gegevens te gebruiken voor dit onderzoek. Je zult hier altijd van op de hoogte worden gebracht.

Ondersteuning

We zullen je ondersteunen, samen met hen die je hiervoor hebt aangewezen. We maken het zo makkelijk mogelijk door je van informatie te voorzien, je aan te moedigen, gerust te stellen en je te helpen bij het vinden van houdingen waarbij je de bevalling goed aankan. Uiteraard kan dit tijdens de bevalling veranderen, hier zullen we op anticiperen. Zolang de situatie het toe staat (veiligheid) ben je vrij om de houding aan te nemen die op dat moment prettig is (ook de douche). Tijdens het gebruik van pijnstilling ben je meestal beperkt in het aantal houdingen dat je kan aannemen; meestal lig je dan in bed.

Omgaan met pijn

Door een goede ademhaling, ontspanningstechnieken, vertrouwen en concentratie is de pijn vaak goed te hanteren. De aanwezigheid en coaching door een vertrouwd iemand is erg belangrijk. Allereerst je partner, maar ook de verloskundige, verpleegkundige of kraamverzorgster kunnen je hierin ondersteunen. Ook een prettige houding, massages, warmte (denk aan kruiken, douche of bad) kunnen helpen. Er kunnen momenten zijn dat dit niet meer lukt. Alleen in het ziekenhuis is pijnbehandeling met medicijnen mogelijk. Ideeën over het omgaan met pijn kun je in het geboorteplan aangeven.

We zullen er altijd naar streven zo weinig mogelijk in te grijpen. Tijdens het persen zullen we je helpen een zo goed mogelijke perstechniek te leren en zal er altijd een verpleegkundige of verloskundige bij je zijn.

Ingrijpen

Tijdens een normale bevalling zijn weinig ingrepen nodig. Echter, een aantal ingrepen komen regelmatig voor:

  • inwendig onderzoek
  • kunstmatig breken van de vliezen
  • inknippen en hechten
  • aanprikken voor een infuus
  • soms een vacuümverlossing of een keizersnede (sectio)
  • continue registratie harttonen van het kind (CTG)
  • Inwendige registratie van de harttonen van het kind is de meest betrouwbare methode voor bewaking tijdens de bevalling en kan alleen als de vliezen zijn gebroken. Dit heeft dan ook de voorkeur.

Over deze ingrepen word je altijd van te voren ingelicht; we zullen altijd met jullie bespreken waarom we iets nodig vinden; daarbij wordt altijd het belang (veiligheid) van moeder en kind voorop gesteld.

Na de bevalling

Als de baby geboren is

Als je baby geboren is, zullen we ernaar streven dat je baby direct bij je kan liggen (huid op huid). Tenzij er medische redenen zijn om dit eerder te doen, zullen we na een uur de baby nakijken en wegen. In dit eerste uur zullen we jullie – indien de situatie dit toelaat – alleen laten, zodat jullie in alle rust met elkaar kennis kunnen maken.

Ook zullen we altijd navragen of je partner de wens heeft om de navelstreng door te knippen. Als het lukt zullen we hiervan een foto maken. Alleen als de baby naar de Couveuse-afdeling moet, is dit niet mogelijk. In dit geval kan je partner wel mee met de baby. We zullen jou daarna ook zo spoedig mogelijk naar de baby brengen. We zullen jullie beiden betrekken bij de verzorging; ook als we de baby nakijken en wegen. Zo kunnen we uitleggen wat we doen en waarom.

De placenta

Als de placenta is geboren, zullen we jullie ook vragen of je die wilt zien. We kunnen jullie laten zien hoe de baby in de placenta heeft gezeten en hoe de placenta in de baarmoeder zat. Natuurlijk mag je hiervan een foto maken. Heb je wensen rondom de placenta? – maak deze kenbaar in dit plan.

Borstvoeding

In het eerste uur zullen we ernaar streven (ook als je per keizersnede bent bevallen) de baby aan de borst te leggen (mits je hiervoor hebt gekozen).

Tergooi MC heeft een borstvoedingscertificaat (WHO), waarin onder andere regels en richtlijnen omschreven staan die een natuurlijke gang van zaken omtrent borstvoeding mogelijk maken, zoals voeden op verzoek, niet zomaar bijvoeden, kolven indien nodig. Dit alles natuurlijk altijd in overleg met jullie. De baby die flesvoeding krijgt, zal de fles ook in het eerste uur krijgen.

Natuurlijke keizersnede

Bij Tergooi MC bestaat de mogelijkheid tot een natuurlijke keizersnede. Je kunt dan zelf de operatie meekijken via een plastic doorkijk-luik. We zullen je altijd vragen of je dit ook wilt. Partner, of degene die je hiervoor hebt aangewezen, mag altijd aanwezig zijn bij de keizersnede.

Ook na de keizersnede wordt de baby zo spoedig mogelijk huid op huid bij je gelegd; als dit niet mogelijk is, vragen we dit aan je partner. Er wordt gestreefd de baby binnen een uur aan te leggen voor borstvoeding.

Overige informatie

Foto’s en film

Tijdens de bevalling mogen altijd foto’s gemaakt worden, ook bij een keizersnede. Wel graag in overleg met de betrokken zorgverleners. Filmen mag ook, maar niet op de operatiekamers of tijdens medische handelingen.

Religie, cultuur of andere wensen

Om je goed te begeleiden en hiermee rekening te houden verzoeken we je specifieke wensen of behoeften ten aanzien van cultuur, religie of anderszins graag kenbaar maken in het geboorteplan, onderaan bij ‘ruimte voor aanvullingen’.

 

Dit geboorteplan is tot stand gekomen door samenwerking tussen ziekenhuis Tergooi (klinisch verloskundigen en gynaecologen) en Verloskundecentrum Judith Govers (alle verenigd in het Verloskundig SamenwerkingsVerband Gooi- en Vechtstreek)