TranslateGuillain-Barré syndroom
Het Guillain-Barré syndroom (GBS) is een ziekte van de zenuwen. Vaak zien we deze ziekte in de zenuwen die de spieren aansturen en in de gevoelszenuwen. Hierdoor kunnen patiënten kracht verliezen en het gevoel kan veranderen.
De aandoening is zeldzaam. Elk jaar krijgen in Nederland ongeveer 200 tot 300 mensen deze ziekte. Kinderen en volwassenen kunnen het krijgen.
Klachten
Patiënten met GBS verliezen steeds meer kracht in hun benen en armen. Dit kan in een paar dagen erger worden. Verder kunnen patiënten minder of een ander gevoel krijgen en rug- en spierpijn. Bij een deel van de patiënten verzwakken de spieren waarmee zij ademhalen. Zij moeten dan tijdelijk hulp krijgen bij de ademhaling.
Soms raken patiënten een tijdje helemaal verlamd. Meestal is het binnen twee weken op z’n ergst. Daarna wordt het beter. Een deel van de patiënten wordt snel helemaal beter. Bij anderen gaat dit minder goed en kan het maanden tot jaren duren voor zij beter zijn. Veel patiënten houden ook daarna klachten, zoals moeheid.
Oorzaken
Veel patiënten met GBS hebben in de weken voor zij deze ziekte kregen diarree of een ontsteking gehad. Een keelontsteking bijvoorbeeld. Het afweersysteem heeft bij deze patiënten afweerstoffen gemaakt tegen dat virus of die bacterie. Maar per ongeluk ook tegen de eigen zenuwen. Deze afweerstoffen beschadigen de laag die rond de zenuwen zit of de zenuwvezels.
Onderzoek
De arts luistert naar uw klachten en doet onderzoek om te weten of u GBS heeft. Vaak is dat een EMG-onderzoek. Daarmee kijken we hoe de zenuwen werken. Ook kunnen we een ruggenprik doen om te kijken of iets bijzonders te zien is. Bijvoorbeeld een hoger eiwitgehalte in het hersenvocht. Dat onderzoek noemen we een lumbaalpunctie.
Behandeling
- Bij patiënten met milde klachten is meestal geen behandeling nodig.
- Patiënten die veel last van zwakte hebben, krijgen meestal een behandeling met menselijke afweerstoffen (immuunglobulinen).
- Bij hele erge klachten nemen we de patiënt op de afdeling Intensive Care op. Bijvoorbeeld als iemand problemen met de ademhaling heeft.
- Patiënten met GBS hebben vaak veel pijn. Het is dan nodig om te zorgen voor goede pijnstilling. Bijvoorbeeld morfine.
Deze tekst is tot stand gekomen met dank aan de Nederlandse Vereniging voor Neurologie.