Artrose in de knie
Bij artrose in de knie is er slijtage in het kraakbeen van de knie. Het gladde oppervlak wordt dun, brokkelig of gaat helemaal weg. Daardoor bewegen de uiteinden van de botten niet meer soepel langs en over elkaar. Bewegen gaat moeilijker en kan pijn doen.
Klachten
Bij artrose in de knie kunt u last hebben van:
- Pijn, vooral bij het opstaan (startpijn). De pijn wordt meestal langzaam erger, maar kan ook plotseling optreden. Veranderingen in het weer kunnen zorgen voor meer of minder pijn.
- Een dikke knie door vocht in het gewricht.
- De knie die ‘zwak’ aanvoelt, waardoor u door uw knie kunt zakken.
- Kraken van de knie.
Oorzaken
Artrose kan door drie dingen komen:
Kraakbeenlaag slijt door onbekende oorzaak
De kraakbeenlaag van het gewricht slijt door onbekende oorzaak. Hierdoor wordt de laag kraakbeen op het botuiteinde dunner. Het bot komt (voor een deel) bloot te liggen. Dit type artrose komt het meest voor bij mensen van middelbare leeftijd of ouder.
Ontstekingsreactie van het gewricht
Een ontsteking van het gewricht kan het kraakbeen aantasten. Bijvoorbeeld bij gewrichtsreuma (reumatoïde artritis). Ook hierdoor wordt de kraakbeenlaag op het botuiteinde dunner. Of de laag verdwijnt helemaal. Dit kan op iedere leeftijd voorkomen.
Na een andere aandoening
Een andere aandoening kan het kraakbeen beschadigen. Bijvoorbeeld een botbreuk. Het kraakbeen kan direct beschadigen of extra snel slijten door een andere manier van bewegen. Artrose na een botbreuk of ongeluk noemen we posttraumatische artrose. Dit kan ook nog jaren na een ongeluk ontstaan.
Onderzoek
We stellen artrose bij u vast door:
Uw klachten
De orthopeed stelt u allerlei vragen:
- Wanneer is de pijn begonnen?
- Is de pijn ’s nachts erger?
- Heeft u meer of misschien juist minder pijn als u uw been buigt?
- Is de pijn de hele tijd hetzelfde of komt en gaat die?
- Heeft u wel eens een blessure gehad aan uw knie? Wat voor blessure? Wanneer en hoe is die behandeld?
- Heeft u pijn in een of beide knieën?
- Waar zit de pijn?
- Gebruikt u medicijnen?
Lichamelijk onderzoek
Uw arts kijkt ook naar hoe u loopt en hoe uw knie beweegt. En of het gewricht dik of gevoelig is.
Röntgenfoto of scan
We doen een röntgenonderzoek. Als dat nodig is doen we ook ander onderzoek, zoals een MRI-scan of CT-scan.
Behandeling
Behandeling zonder operatie
Bij lichte artrose is het nog niet nodig om te opereren. Uw arts kan u dan het volgende adviseren:
Aanpassingen doen
Het aanpassen van uw manier van leven kan helpen om minder last van uw artrose te hebben:
- Leef gezond. Het aanpassen van uw manier van leven is nodig als u te zwaar bent of niet genoeg beweegt.
- Wees actief, maar probeer uw knie niet te veel te belasten. Ga zwemmen of fietsen in plaats van hardlopen en springen.
- Beperk activiteiten die uw klachten erger kunnen maken, zoals traplopen.
Fysiotherapie
Met oefeningen zorgt u dat uw knie beter kan bewegen en soepeler wordt. Ook kunt u hiermee de spieren van uw been versterken. U krijgt hiervoor eventueel fysiotherapie.
Hulpmiddelen
Maak gebruik van hulpmiddelen om uw knie minder te belasten. Denk aan een stok, aangepaste schoenen, een brace of een bandage.
Medicijnen
- Voor artrose van de knie kunt u verschillende pijnstillers gebruiken. De orthopedisch chirurg of de huisarts vertelt wat voor u geschikt is.
- Uw arts kan een injectie met een ontstekingsremmer (corticosteroïd) in uw knie geven. Meestal heeft u binnen een week minder last van zwelling en pijn. De injectie werkt meestal een paar weken tot maanden. Als de klachten terugkomen, kan de arts u weer een injectie geven.
Behandeling met operatie
Als de klachten van artrose niet minder worden, kan een operatie soms helpen. Twee operaties zijn mogelijk:
Knieprothese
Met een halve of hele knieprothese (kunstknie) vervangen we de beschadigde delen van het kniegewricht. We gebruiken daarvoor metalen delen die we met cement vastzetten. Daartussen zit een plastic schrijf. Die zorgt dat de knie soepel kan bewegen. Zie ook: Knieprothese.
‘Zagen’ scheenbeen of dijbeen
Tijdens deze operatie zagen we het scheenbeen of het dijbeen door om dat op één lijn te krijgen met het kniegewricht (osteotomie).
Contact
Onze wachttijden
Behandelingen | Wachttijd in dagen |
---|---|
Orthopedie | |
Knievervanging / totale knieprothese | 36 |
Afhankelijk van uw klachten of aandoening kan de wachttijd per patiënt verschillen. Meer over wachttijden.
Update: 07-01-2025