TranslateWat is een lumbale sympaticusblokkade?
De sympaticus is als zenuwbaan onderdeel van het autome zenuwstelsel (het onwillekeurige zenuwstelsel) en heeft onder meer als functie om de bloedvaten te verwijden of samen te laten knijpen. In de onderrug (Latijn: lumbus, lende) bevindt zich deze zenuwbaan aan de voorzijde van de wervelkolom.
Voorbereiding
- Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken.
- Gebruik uw medicatie en pijnmedicatie zoals u dat gewend bent.
- Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Meld dat voor de behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt met u of u voorafgaand aan de behandeling deze medicatie moet stoppen. Soms is het nodig vóór de behandeling uw bloedwaarden te laten controleren.
- Bent u allergisch voor bepaalde medicatie, jodium of contrastmiddel? Meld dat voor de behandeling.
- Bent u zwanger? Of is er een kans dat u zwanger bent? Meld dit vóór de behandeling. Dit in verband met de röntgenstraling die we eventueel tijdens de behandeling gebruiken.
- Trekt u gemakkelijke kleding aan, waarbij de rug makkelijk ontbloot kan worden. Bij voorkeur geen witte of lichte kleur vanwege het gebruik van een roze desinfectans.
- Na de behandeling mag u niet zelf aan het verkeer deelnemen. Zorg dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.
- Na de behandeling kunt u tijdelijk minder gevoel en kracht ervaren in het behandelde gebied. Wij raden u aan de eerste avond na behandeling niet alleen thuis te zijn en niet zelf te koken.
De behandeling
Bij een doorbloedingsstoornis in het been kan pijn ontstaan. Bij een proef lumbale sympaticusblokkade wordt met behulp van röntgendoorlichting een naald geplaatst bij deze zenuwbaan om vervolgens een verdovend medicijn toe te dienen. Hierdoor kan het bloedvat zich verwijden waardoor de pijn kan afnemen. Mocht dit het geval zijn dan kan een definitieve behandeling plaatsvinden. Wederom zal met behulp van röntgendoorlichting een naald geplaatst worden bij de zenuwbaan. Vervolgens zal naast een verdovend medicijn ook alcohol toegediend worden.
Effect op de pijn
- Het doel van de behandeling is de pijnklachten in het been te verminderen.
- Het kan tot enkele weken na de blokkade duren voordat het pijnstillende effect optreedt.
- De oorzaak van de pijn behandelen we niet, wel de bijbehorende pijnklachten.
Effect en duur van de behandeling
- In bepaalde gevallen is het mogelijk om de behandeling te herhalen.
De behandeling in de praktijk
- U wordt opgehaald uit de wachtkamer.
- De behandeling vindt plaats op de behandelkamer van de polikliniek Pijngeneeskunde.
- U hoeft zich niet uit te kleden. Draagt u een riem? Doe deze dan af.
- De behandeling gebeurt in buikligging met een positioneringskussen onder het bekken.
- We ontsmetten de huid met een roze desinfectans. Na een plaatselijke verdoving brengen we de naald in.
- Na het inspuiten van contrastvloeistof bepalen we met behulp van een röntgenapparaat de juiste positie van de naald. Hierna dienen we de verdovende medicatie toe. Na het inwerken van de verdovende medicatie wordt de alcohol toegediend worden voor definitieve blokkade.
- De behandeling op de behandelkamer duurt ongeveer 20 minuten. Hierna blijft u nog een half uur ter observatie.
- Uw verblijf in het ziekenhuis duurt in totaal 1 à 2 uur.
Bijwerkingen en complicaties
Minder gevoel en kracht
Door de behandeling kun u tijdelijk minder kracht en/of gevoel ervaren in het been. Dit kan tot de volgende dag aanhouden en zal vanzelf weer terugkeren.
Napijn of irritatie
Bijwerkingen toegediende medicatie
- U kunt opvliegers krijgen.
- De menstruatie kan korte tijd ontregeld zijn.
- De anticonceptiepil kan 1 cyclus minder betrouwbaar zijn.
- Heeft u diabetes? Uw bloedsuikerspiegel kan gaan variëren. Deze bijwerking is tijdelijk.
Allergische reactie
- jeuk
- huiduitslag
- zwelling in het gelaat
- kortademigheid
Bent u bekend met een allergie. Meld dit vooraf. Neem bij deze klachten direct contact op met de spoedeisende hulp.
Bloeding of infectie
Na de behandeling
Na vier tot zes weken is het zinvol om het resultaat van de behandeling te beoordelen. Het is heel goed mogelijk dat u eerder merkt dat de pijnklachten minder zijn geworden. Soms is het nodig om de behandeling te herhalen of is een aanvullende, andere behandeling nodig. Uw pijnspecialist bespreekt dit verder met u.
Vragen
Heeft u nog vragen? Neem dan tijdens kantooruren contact op met de polikliniek Pijngeneeskunde.