Lumbale sympaticus blokkade

bij pijn door doorbloedingsstoornis in het been

Lumbale sympaticus blokkade

Bij een doorbloedingsstoornis in het been kan pijn ontstaan. Met een lumbale sympaticus blokkade kunnen we deze pijnklachten verminderen. Tijdens de behandeling spuiten we een verdovend medicijn bij de sympaticus. Deze zenuwbaan zorgt onder meer dat de bloedvaten verwijden of samenknijpen. De zenuwbaan zit in de onderrug, aan de voorkant van de wervelkolom.

 

Met een proefblokkade testen we of het verdovende medicijn inderdaad zorgt voor minder pijn. Als dat zo is, gaan we over op de definitieve behandeling. We geven dan naast een verdovend medicijn alcohol voor de definitieve blokkade.

Voorbereiding

Eten en drinken

Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken.

Medicijnen

  • Gebruik uw medicijnen zoals u dat gewend bent.
  • Gebruikt u bloedverdunners? Meld dat voor de behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt met u of u daar voor de behandeling mee moet stoppen. Soms is het nodig voor de behandeling uw bloed te laten controleren.
  • Bent u allergisch voor bepaalde medicijnen, jodium of contrastmiddel? Meld dat voor de behandeling.

Zwanger

Bent u zwanger? Of is er een kans dat u zwanger bent? Meld dit voor de behandeling. Dit in verband met de röntgenstraling die we tijdens de behandeling gebruiken.

Kleding

Trek makkelijke kleding aan, waarbij u de rug makkelijk kunt ontbloten. Bij de behandeling gebruiken we roze desinfectie. Daarom kunt u beter geen witte of lichte kleren aantrekken.

Vooraf regelen

  • Na de behandeling mag u niet zelf autorijden of fietsen. Zorg dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.
  • Na de behandeling kunt u een tijdje wat minder gevoel en kracht hebben in het gebied dat behandeld is. Wij raden u aan de eerste avond na de behandeling niet alleen thuis te zijn en niet zelf te koken.

Behandeling

De behandeling is op de behandelkamer van de polikliniek Pijngeneeskunde en duurt ongeveer 20 minuten. Met de behandeling proberen we de pijnklachten in het been te verminderen. De oorzaak van de pijn behandelen we niet.

  • U hoeft zich niet uit te kleden. Draagt u een riem? Doe die dan af.
  • Voor de behandeling komt u op uw buik liggen, met een kussen onder het bekken.
  • We ontsmetten de huid met een roze desinfectie. We geven een verdoving en brengen we de naald in.
  • We spuiten contrastvloeistof in. Met röntgenbeelden kunnen we zo de naald op de juiste plek brengen.
  • Via de naald geven we de verdovende medicijnen. Werken die? Dan dienen we de alcohol toe voor de definitieve blokkade.

Na de behandeling

Na de behandeling blijft u nog een half uur in het ziekenhuis. Zo kunnen we in de gaten houden of alles goed blijft gaan. U bent in totaal één tot twee uur in het ziekenhuis.

Resultaat

Het kan een paar weken duren voor u merkt dat u minder pijn heeft door de behandeling. Na vier tot zes weken kijken we hoe de behandeling bij u werkt. Soms merkt u al eerder dat de pijnklachten minder worden.

Het kan nodig zijn de behandeling nog een keer te doen. We kunnen ook kijken voor een andere behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt dit verder met u.

Mogelijke problemen

Minder gevoel

Door de behandeling kunt u even minder kracht of gevoel hebben in het been. Dit kan tot de volgende dag duren. De kracht en het gevoel komen vanzelf weer terug.

Pijn of irritatie

Na de behandeling kunt u last hebben van napijn. Dit kan een paar dagen duren. U kunt hiervoor pijnstillers nemen, bijvoorbeeld paracetamol. Lees voor gebruik de bijsluiter.

Bijwerkingen van de medicijnen

Van de medicijnen kunt u bijwerkingen krijgen:

  • U kunt opvliegers krijgen.
  • Uw ongesteldheid kan korte tijd minder regelmatig zijn.
  • De anticonceptiepil kan een cyclus minder betrouwbaar zijn.
  • Bij diabetes kan uw bloedsuikerspiegel veranderen. Deze bijwerking is tijdelijk.

Allergische reactie

De medicijnen of contrastvloeistof kunnen zorgen voor een allergische reactie. U kunt dan last hebben van:

  • jeuk
  • huiduitslag
  • zwelling in het gezicht
  • kortademig zijn

Neem bij deze klachten direct contact op met de Spoedeisende Hulp.

Bloeding of infectie

Bij de behandeling kan onbedoeld een bloeding of infectie ontstaan. U kunt dan minder kracht in uw benen hebben. Of minder kracht krijgen nadat dat eerder juist weer verbeterd was. Koorts (meer dan 38,5 °C) kan wijzen op een infectie. Neem contact op als u klachten heeft die bij een bloeding of infectie passen.