TranslateWat is een occpitalis zenuw?
De nervus occipitalis (Latijn: occiput, achterhoofd) is de zenuw die pijnsignalen doorgeeft van het achterhoofd. De occipitalis zenuw komt ter hoogte van de schedelrand naar de oppervlakte. Bij een blokkade kan, afhankelijk van het niveau van de infiltratie, echografie gebruikt worden voor de juiste plaatsbepaling van de naald. Nadat een juiste positie is bereikt, wordt een combinatie van medicatie (lokale verdoving en een ontstekingsremmend medicijn) toegediend. Er kan ook gekozen worden voor een behandeling met warmte wat een pijnstillend effect heeft op de aangedane zenuw (PRF).
Voorbereiding
- Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken.
- Gebruik uw medicatie en pijnmedicatie zoals u dat gewend bent.
- Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Meld dat voor de behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt met u of u voorafgaand aan de behandeling deze medicatie moet stoppen. Soms is het nodig vóór de behandeling uw bloedwaarden te laten controleren.
- Bent u allergisch voor bepaalde medicatie, jodium of contrastmiddel? Meld dat voor de behandeling.
- Bent u zwanger? Of is er een kans dat u zwanger bent? Meld dit vóór de behandeling.
- Na de behandeling mag u niet zelf aan het verkeer deelnemen. Zorg dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.
De behandeling
De behandeling wordt toegepast bij patiënten met een occipitalis neuralgie. Deze pijn kan ontstaan zijn door een irritatie van de occipitalis zenuw door bijvoorbeeld slijtage in de nek. De pijn kan vanuit de nek via het achterhoofd soms tot de ogen uitstralen. De blokkade is erop gericht deze pijnklachten te verminderen door deze zenuw met medicatie en/of warmte (PRF) te behandelen.
Effect op de pijn
- Het doel van de behandeling is de pijnklachten vanuit de nek uitstralend naar het achterhoofd soms tot de ogen te verminderen.
- Het kan tot enkele weken na de blokkade duren voordat het pijnstillende effect optreed.
- De oorzaak van de pijn behandelen we niet, wel de bijbehorende pijnklachten.
PRF
Effect en duur van de behandeling
- De duur van het effect van de behandeling kan variëren tot soms enkele maanden.
- In bepaalde gevallen is het mogelijk om de behandeling te herhalen.
De behandeling in de praktijk
- U wordt opgehaald uit de wachtkamer.
- De behandeling vindt plaats op de behandelkamer van de polikliniek Pijngeneeskunde.
- De behandeling gebeurt zittende houding.
- We ontsmetten de huid met een desinfectans.
- Wanneer de naald de juiste positie heeft (eventueel met behulp van een echografie), wordt de medicatie toegediend. Dit kan een lokaal drukkend gevoel geven.
- Als we de behandeling combineren warmte (PRF) dient de pijnspecialist een licht elektrisch stroompje toe. De juiste positie van de naald wordt dan bevestigd d.m.v. een test. Hierna volgt de enkele minuten durende behandeling.
- De behandeling op de behandelkamer duurt ongeveer 15 minuten. Hierna blijft u nog een half uur ter observatie.
- Uw verblijf in het ziekenhuis duurt in totaal 1 à 2 uur.
Bijwerkingen en complicaties
Minder gevoel
Door de behandeling kun u tijdelijk minder gevoel ervaren in het behandelde gebied. Dit komt door de gegeven medicatie, het gevoel zal vanzelf weer terugkeren.
Napijn
Bijwerkingen toegediende medicatie
- U kunt opvliegers krijgen.
- De menstruatie kan korte tijd ontregeld zijn.
- De anticonceptiepil kan 1 cyclus minder betrouwbaar zijn.
- Heeft u diabetes? Uw bloedsuikerspiegel kan gaan variëren. Deze bijwerking is tijdelijk.
Allergische reactie
- jeuk
- huiduitslag
- zwelling in het gelaat
- kortademigheid
Bent u bekend met een allergie. Meld dit vooraf. Neem bij deze klachten direct contact op met de spoedeisende hulp.
Bloeding of infectie
Na de behandeling
Na vier tot zes weken is het zinvol om het resultaat van de behandeling te beoordelen. Het is heel goed mogelijk dat u eerder merkt dat de pijnklachten minder zijn geworden. Soms is het nodig om de behandeling te herhalen of is een aanvullende, andere behandeling nodig. Uw pijnspecialist bespreekt dit verder met u.