TranslateSlokdarm oprekken
Om een vernauwing van de slokdarm te verhelpen, kunnen we de slokdarm oprekken. De medische term voor het oprekken van de slokdarm is oesophagusdilatatie.
Voorbereiding
Als de behandeling in de ochtend is
Als de behandeling in de middag is
Belangrijke informatie
- Gebruikt u bloedverdunners? Stop alleen met deze medicijnen als u dat met de arts besproken heeft. Meld voordat het onderzoek start dat u deze medicijnen gebruikt.
- Heeft u diabetes (suikerziekte) en gebruikt u daarvoor medicijnen of insuline? Dan moet deze medicatie misschien worden aangepast. Overleg dit met de arts die het onderzoek aanvraagt.
- Laat het uw arts weten als u (misschien) zwanger bent, allergisch bent voor bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld antibiotica of jodium) of afwijkingen heeft aan hart en/of longen.
- Neem contact op met de arts die het onderzoek aanvraagt als u nog niets heeft besproken over de medicijnen die u gebruikt. Doe dat uiterlijk één week voor het onderzoek.
Behandeling
De hele behandeling duurt ongeveer 30 minuten. Een MDL arts doet de behandeling. Twee endoscopie-verpleegkundigen helpen hem of haar daarbij.
We doen eerst een Gastroscopie bij u om de vernauwing te bekijken. Als dat nodig is voeren we na deze controle de dilatatie uit. Dit kan op verschillende manieren. Soms gebruiken we röntgen-doorlichting.
De behandeling stap voor stap:
- De assistent vraagt u om een eventuele gebitsprothese uit uw mond te halen. We kunnen u een verdovende keelspray geven om het gevoel van kokhalzen tijdens het onderzoek te verminderen.
- U gaat op uw linkerzij liggen met de kin op de borst. U krijgt een bijtring in de mond.
- De arts of de assistent vertelt hoe u de endoscoop moet inslikken.
- U kunt gewoon ademhalen met de endoscoop. De assistent zuigt, als het nodig is, te veel speeksel of slijm weg uit de mondholte.
- De arts bepaalt waar de slokdarm vernauwd is.
Ballondilatatie
Bij een ballondilatatie brengt de arts een speciaal ballonnetje naar de plek van de vernauwing. Vervolgens vult hij of zij de ballon met water of een contrastmengsel. Daarna blaast de arts met behulp van een drukmeter de ballon op tot een bepaalde druk. Dit herhaalt de arts 1 tot 2 keer. Als het nodig is voert hij of zij de druk op. Door het opblazen van de ballon wordt de vernauwing opgerekt.
Savary dilatatie
Bij een Savary dilatatie brengt de arts een voerdraad door de gastroscoop. Daarna verwijdert de arts de gastroscoop. De voerdraad blijft tijdens de behandeling in de slokdarm. De arts schuift over de voerdraad een sonde van kunststof in uw slokdarm tot voorbij de vernauwing. Deze sonde wordt een ’Savary bougie’ genoemd. De bougie blijft kort in deze positie liggen. Hierdoor wordt de vernauwing een beetje opgerekt. Daarna verwijdert de arts de bougie. Dit wordt enkele malen herhaald met steeds een iets grotere bougie. Hierdoor gaat het oprekken in kleine stapjes.
Roesje (sedatie)
Voor dit onderzoek krijgt u meestal een roesje (sedatie). Hierdoor wordt u wat slaperig en bent u meer ontspannen. Een roesje is geen narcose. Het kan zijn dat u toch iets van het onderzoek merkt. We geven het roesje via het infuus dat u heeft gekregen. De meeste mensen herinneren zich weinig tot niets van het onderzoek als het klaar is.
Na de behandeling
Na het onderzoek blijft u in het ziekenhuis totdat het roesje goed is uitgewerkt. Als u wakker bent, krijgt u een slokje water. Laat de verpleegkundige van de afdeling weten als u klachten krijgt.
Heeft u geen klachten? Dan kunt u naar huis. Door het roesje reageert u minder goed en werkt uw geheugen minder goed. De eerste 24 uur na het onderzoek mag u:
- geen alcohol drinken
- geen belangrijke beslissingen nemen
- geen gevaarlijke machines bedienen
- niet actief deelnemen aan het verkeer
Regel dus vooraf dat iemand u naar huis kan brengen.
Uitslag
Na de behandeling laat de arts u weten wat gezien en gedaan is. De verdere uitslag bespreekt de arts die u behandelt met u. Daarvoor maken we een aparte afspraak. Uw huisarts krijgt ook een verslag.
Mogelijke problemen
Complicaties komen weinig voor. De eerste 24 tot 48 uur kan uw keel gevoelig zijn. Een aantal problemen komen wel eens voor:
- Een patiënt kan zich tijdens de behandeling verslikken. Daardoor kan er wat inhoud uit de maag in de longen komen. Soms kan iemand na het verslikken een longontsteking krijgen.
- In de slokdarm kan door het oprekken een scheurtje ontstaan.
- Heel soms kan een bloeding ontstaan.
Wanneer bellen
Neem contact met ons op als u:
- steeds meer last van pijn of misselijkheid heeft
- steeds moet overgeven
- kortademig wordt
- koorts krijgt
- bloed spuugt
- zwarte ontlasting heeft, eventueel met bloed erbij