TranslatePeesschedeontsteking van De Quervain
Bij een peesschedeontsteking van De Quervain is de peesschede ontstoken van twee pezen die aan de duimzijde van de pols naar de hand lopen. U heeft dan zwelling en pijn aan de duimzijde van uw pols. Dit voelt u wanneer de pezen door het tunneltje getrokken worden dat de pezen op hun plaats houdt. De aandoening van De Quervain is een ontsteking van de pezen en/of de peesschede aan de duimzijde van de pols.
Klachten
U heeft pijn bij alle bewegingen waarbij de twee pezen door het tunneltje getrokken worden. Dit treedt vooral op als u uw duim naar beneden beweegt. Bij een peesschedeontsteking van De Quervain kan de pijn kan uitstralen naar de onderarm en duim zelf. Het gaat vaak gepaard met zwelling ter plaatse. De pijn is afhankelijk van de mate waarin u uw hand en duim belast.
Oorzaken
Veelal veroorzaakt overbelasting de peesschedeontsteking van De Quervain. De binnenbekleding van de peesschede bestaat uit een slijmvlieslaag. De pezen van de duim glijden normaal soepel langs deze laag door de peesschede, maar wanneer de slijmvlieslaag ontstoken is, lukt dat niet meer en ontstaan pijnklachten en een verminderde duimfunctie. Het komt ook regelmatig voor bij jonge moeders, kort na de bevalling. Ook bij mensen met reuma en diabetes zien komt de aandoening vaker voor.
Behandeling
Als u nog maar korte tijd klachten heeft van een peesschedeontsteking van De Quervain, is rust meestal voldoende. Dit kunt u combineren met ontstekingsremmende medicijnen en een spalk. Als de klachten langer duren, kan de arts voorstellen u een injectie te geven met corticosteroïden. Als dit niet voldoende helpt, kan een operatie nodig zijn om het kokertje te openen, waardoor de pezen weer voldoende ruimte krijgen. Deze ingreep doen we meestal op de polikliniek onder lokale verdoving. Na de ingreep leggen we een drukverband aan. In aansluiting op deze behandeling moet u direct de duim weer bewegen, zonder de eerste weken de pezen te veel te belasten.
Complicaties
Er is altijd een kans op complicaties, zoals een infectie, nabloeding of een stoornis in de wondgenezing. Bij de operatie moet de chirurg vaak een kleine zenuw opzij houden. Dit kan soms de oorzaak zijn dat uw duim enkele weken tintelt. Dit gaat vanzelf over.
Na de behandeling
Na de operatie aan een peesschedeontsteking van De Quervain is het verstandig de duim direct in te schakelen om zodoende verklevingen te voorkomen. Zwaar tillen en herhaalde bewegingen moet u 2 weken vermijden.