Piriformis infiltratie

bij pijn in bil en been

Piriformis infiltratie

Heeft u pijn die vanuit de bil uitstraalt naar het been? Met een piriformis infiltratie kunnen we de pijnklachten verminderen. Tijdens deze behandeling spuiten we een combinatie van een lokale verdoving en ontstekingsremmer in de piriformis spier.

 

De piriformis spier is een diepere bilspier die van het heiligbeen naar het dijbeen loopt. Vlak langs of soms zelfs door deze spier loopt de ischiadicus zenuw (heupzenuw). Deze zenuw zorgt onder meer voor het gevoel van een deel van het been. Door verdikking, verkorting of verhoogde spanning in de piriformis spier kan de ischaidius zenuw geïrriteerd raken. Dan kan een piriformis infiltratie helpen.

Voorbereiding

Eten en drinken

Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken.

Medicijnen

  • Gebruik uw medicijnen en pijnmedicijnen zoals u dat gewend bent.
  • Gebruikt u bloedverdunners? Meld dat voor de behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt met u of u daar voor de behandeling mee moet stoppen. Soms is het nodig voor de behandeling uw bloed te laten controleren.
  • Bent u allergisch voor bepaalde medicijnen, jodium of contrastmiddel? Meld dat voor de behandeling.

Zwanger

Bent u zwanger? Of is er een kans dat u zwanger bent? Meld dit voor de behandeling.

Kleding

Trek makkelijke kleding aan. Bij de behandeling gebruiken we roze desinfectie. Daarom kunt u beter geen witte of lichte kleren aantrekken.

Vervoer naar huis

Na de behandeling mag u niet zelf autorijden of fietsen. Zorg dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.

Behandeling

De behandeling is op de behandelkamer van de polikliniek Pijngeneeskunde en duurt ongeveer 15 minuten. Met de behandeling proberen we de pijnklachten in de bil en het been te verminderen. De oorzaak van de pijn behandelen we niet.

  • U hoeft zich niet uit te kleden. Draagt u een riem? Doe die dan af.
  • Voor de behandeling komt u op uw buik liggen, met een kussen onder het bekken.
  • We ontsmetten de huid met een roze desinfectie. We geven een verdoving en brengen de naald in.
  • We gebruiken echografie om de naald op de juiste plek te brengen.
  • Via de naald geven we de medicijnen. Dit kan een drukkend gevoel geven in de rug en het been.

Na de behandeling

Na de behandeling blijft u nog een half uur in het ziekenhuis. Zo kunnen we in de gaten houden of alles goed blijft gaan. U bent in totaal één tot twee uur in het ziekenhuis.

Resultaat

Het kan een paar weken duren voor u merkt dat u minder pijn heeft door de behandeling. Na vier tot zes weken kijken we hoe de behandeling bij u werkt. Soms merkt u al eerder dat de pijnklachten minder worden.

Hoe lang de behandeling blijft werken, verschilt. Het kan nodig zijn de behandeling nog een keer te doen. Bij een herhaalbehandeling kunnen we kiezen om botuline toxine type A (bijvoorbeeld Botox) in de spier te brengen. We kunnen ook kijken voor een andere behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt dit verder met u.

Mogelijke problemen

Minder gevoel

Door de behandeling kunt u even minder gevoel hebben in het been. Dat komt door de medicijnen die u heeft gekregen. Het gevoel komt vanzelf weer terug.

Pijn

Na de behandeling kunt u last hebben van napijn. Dit kan een paar dagen duren. U kunt hiervoor pijnstillers nemen, bijvoorbeeld paracetamol. Lees voor gebruik de bijsluiter.

Bijwerkingen van de medicijnen

Van de medicijnen kunt u bijwerkingen krijgen:

  • U kunt opvliegers krijgen.
  • Uw ongesteldheid kan korte tijd minder regelmatig zijn.
  • De anticonceptiepil kan een cyclus minder betrouwbaar zijn.
  • Bij diabetes kan uw bloedsuikerspiegel veranderen. Deze bijwerking is tijdelijk.

Allergische reactie

De medicijnen of botuline toxine type A (Botox) kunnen zorgen voor een allergische reactie. U kunt dan last hebben van:

  • jeuk
  • huiduitslag
  • zwelling in het gezicht
  • kortademig zijn

Neem bij deze klachten direct contact op met de Spoedeisende Hulp.

Bloeding of infectie

Bij de behandeling kan onbedoeld een bloeding of infectie ontstaan. Bij een bloeding kunt u een bloeduitstorting in de bil krijgen die pijn doet. Koorts (meer dan 38,5 °C) kan wijzen op een infectie. Neem bij koorts contact op.