Blokkade schaamzenuw

bij pijn bekkenbodem en geslachtsdelen

Blokkade schaamzenuw

De schaamzenuw (nervus pudendus) zorgt onder andere voor het gevoel bij de bekkenbodem en geslachtsdelen. Als deze zenuw geïrriteerd of beschadigd raakt, kan dit zorgen voor pijn. Met een blokkade kunnen we de pijnklachten verminderen. Tijdens deze behandeling spuiten we een combinatie van een verdoving en ontstekingsremmer in. Soms behandelen we ook met warmte.

 

De behandeling is geschikt als de schaamzenuw beschadigd, geïrriteerd of bekneld is geraakt. Bijvoorbeeld door een operatie, ongeluk, bevalling of door verkeerd gebruik van de bekkenbodemspieren. U kunt daardoor last hebben van een pijnlijk of vervelend gevoel in de penis, scrotum, schaamlippen, clitoris, perineum en richting de anus.

Voorbereiding

Eten en drinken

Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken.

Medicijnen

  • Gebruik uw medicijnen zoals u dat gewend bent.
  • Gebruikt u bloedverdunners? Meld dat voor de behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt met u of u daar voor de behandeling mee moet stoppen. Soms is het nodig voor de behandeling uw bloed te laten controleren.
  • Bent u allergisch voor bepaalde medicijnen, jodium of contrastmiddel? Meld dat voor de behandeling.

Zwanger

Bent u zwanger? Of is er een kans dat u zwanger bent? Meld dit voor de behandeling.

Kleding

Trek makkelijke kleding aan waarbij u de billen makkelijk kunt ontbloten. Bij de behandeling gebruiken we roze desinfectie. Daarom kunt u beter geen witte of lichte kleren aantrekken.

Vervoer naar huis

Na de behandeling mag u niet zelf autorijden of fietsen. Zorg dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.

Behandeling

De behandeling is op de behandelkamer van de polikliniek Pijngeneeskunde en duurt ongeveer 20 minuten.

  • U hoeft zich niet uit te kleden. Wel vragen we u de billen zoveel mogelijk te ontbloten. Draagt u een riem? Doe die dan af.
  • Tijdens de behandeling ligt u op uw buik, met een kussen onder het bekken.
  • We ontsmetten de huid met roze desinfectie. We geven een verdoving en brengen we de naald in.
  • We gebruiken echografie om de naald op de juiste plek te brengen.
  • Via de naald geven we de medicijnen. Dit kan een drukkend gevoel geven in de bil. op die plek geven.

Behandeling met warmte

Soms gebruiken we naast medicijnen ook warmte om de zenuw te behandelen. De pijnspecialist geeft dan een licht elektrisch stroompje. Dit noemen we een PRF-behandeling. Het elektrische stroompje verwarmt de zenuw een beetje. Daardoor geeft die zenuw minder pijnprikkels door. We doen een test om zeker te weten dat de naald op de juiste plek zit. De PRF-behandeling duurt daarna een paar minuten.

Na de behandeling

Na de behandeling blijft u nog een half uur in het ziekenhuis. Zo kunnen we in de gaten houden of alles goed blijft gaan. U bent in totaal één tot twee uur in het ziekenhuis.

Resultaat

Het kan een paar weken duren voor u merkt dat u minder pijn heeft door de behandeling. Na vier tot zes weken kijken we hoe de behandeling bij u werkt. Soms merkt u al eerder dat de pijnklachten minder worden.

Hoe lang de behandeling blijft werken, verschilt. Het kan nodig zijn de behandeling nog een keer te doen. We kunnen ook kijken voor een andere behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt dit verder met u.

Mogelijke problemen

Minder gevoel of kracht

Door de behandeling kun u even minder gevoel of kracht in het been hebben. Het gevoel en de kracht komen de volgende dag vanzelf weer terug.

Pijn

Na de behandeling kunt u last hebben van napijn. Dit kan een paar dagen duren. U kunt hiervoor pijnstillers nemen, bijvoorbeeld paracetamol. Lees voor gebruik de bijsluiter.

Bijwerkingen van de medicijnen

Van de medicijnen kunt u bijwerkingen krijgen:

  • U kunt opvliegers krijgen.
  • Uw ongesteldheid kan korte tijd minder regelmatig zijn.
  • De anticonceptiepil kan een cyclus minder betrouwbaar zijn.
  • Bij diabetes kan uw bloedsuikerspiegel veranderen. Deze bijwerking is tijdelijk.

Allergische reactie

De medicijnen of contrastvloeistof kunnen zorgen voor een allergische reactie. U kunt dan last hebben van:

  • jeuk
  • huiduitslag
  • zwelling in het gezicht
  • kortademig zijn

Neem bij deze klachten direct contact op met de Spoedeisende Hulp.

Bloeding of infectie

Bij de behandeling kan onbedoeld een bloeding of infectie ontstaan. Koorts (meer dan 38,5 °C) kan wijzen op een infectie. Neem contact op als u klachten heeft die bij een bloeding of infectie passen.