TranslateBlokkade schaamzenuw (pudendus)
De behandeling is geschikt als de zenuw beschadigd, geïrriteerd of bekneld is geraakt, bijvoorbeeld door een operatie, een ongeval, een bevalling of door verkeerd gebruik van de bekkenbodemspieren. Soms is er geen duidelijke oorzaak. De klachten kunnen bestaan uit pijnlijke of onaangename gevoelens in de penis, scrotum, schaamlippen, clitoris, perineum (gebied tussen de geslachtsdelen en anus) en richting de anus.
Voorbereiding
- Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken.
- Gebruik uw medicijnen zoals u dat gewend bent.
- Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Meld dat voor de behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt met u of u hier voor de behandeling mee moet stoppen. Soms is het nodig vóór de behandeling uw bloed te laten controleren.
- Bent u allergisch voor bepaalde medicijnen, jodium of contrastmiddel? Meld dit voor de behandeling.
- Bent u zwanger? Of is er een kans dat u zwanger bent? Meld dit voor de behandeling.
- Trek gemakkelijke kleding aan, waarbij de billen gemakkelijk ontbloot kunnen worden. Bij voorkeur geen witte of lichte kleur vanwege het gebruik van roze desinfectie.
- Na de behandeling mag u niet zelf aan het verkeer deelnemen. Zorg dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.
De behandeling
- U wordt opgehaald uit de wachtkamer.
- De behandeling vindt plaats op de behandelkamer van de polikliniek Pijngeneeskunde.
- U hoeft zich niet uit te kleden, we vragen u de bil(len) zoveel mogelijk te ontbloten. Draagt u een riem? Doe deze dan af.
- Tijdens de behandeling ligt u op uw buik met een kussen onder het bekken.
- We ontsmetten de huid met roze desinfectie. Na een plaatselijke verdoving brengen we de naald in.
- Met behulp van echografie brengen we de naald in de juiste positie. Hierna dienen we de medicijnen toe. Dit kan een drukkend gevoel kan geven in de bil.
- Soms combineren we de behandeling met warmte (PRF). PRF staat voor: Pulsed Radio Frequente stroom. Deze PRF zorgt voor een lichte verwarming van de zenuw. Hierdoor vermindert de pijngeleiding in de zenuw. De juiste positie van de naald wordt dan bevestigd met een test. Hierna volgt de enkele minuten durende behandeling.
- De behandeling op de behandelkamer duurt ongeveer 20 minuten. Hierna houden we u nog een half uur in de gaten.
- Uw verblijf in het ziekenhuis duurt in totaal 1 à 2 uur.
Bijwerkingen en complicaties
Resultaat
Het kan tot enkele weken na de blokkade duren voordat het pijnstillende effect optreed. Na 4 tot 6 weken beoordelen we het resultaat van de behandeling. Het is heel goed mogelijk dat u eerder merkt dat de pijnklachten minder zijn geworden. Soms is het nodig om de behandeling te herhalen of is een aanvullende, andere behandeling nodig. Uw pijnspecialist bespreekt dit verder met u. De duur van het effect van de behandeling kan variëren tot soms enkele maanden.
Bijwerkingen
- Tijdelijk (tot de volgende dag) minder kracht en/of gevoel in het been.
- Napijn die enkele dagen kan aanhouden. Neem hiervoor eventueel pijnstillers, bijvoorbeeld paracetamol (zie bijsluiter voor gebruik).
Verder kunt u door de behandeling:
- Last krijgen van opvliegers.
- Een ontregelde menstruatie krijgen.
- Een cyclus minder beschermd zijn (bij de anticonceptiepil).
- Tijdelijk last krijgen van een wisselende bloedsuikerspiegel (als u diabetes heeft).
Allergische reactie
Een allergische reactie door de medicatie of contrastvloeistof kan klachten geven als:
- jeuk
- huiduitslag
- zwelling in het gelaat
- kortademigheid
Bent u bekend met een allergie. Meld dit vooraf. Neem bij deze klachten direct contact op met de Spoedeisende Hulp.
Infectie
Bij de behandeling kan onbedoeld een bloeding (blauwe plek) of infectie optreden. Een teken van een infectie kan koorts zijn (meer dan 38,5 C). Neem bij deze symptomen contact op