Stoma plaatsen

Lees voor
Print

Stoma plaatsen

Als uw poep of plas niet meer op de natuurlijke weg uit uw lichaam kan, kunnen we een stoma plaatsen. We brengen dan een stukje darm door een opening in uw buik naar buiten. Dit stukje darm hechten we vast aan uw huid. Over de stoma komt een opvangzakje dat de plas of poep opvangt.

Voorbereiding

Soort stoma

De arts bespreekt met u welk soort stoma u krijgt:

  • Een colostoma: kunstmatige uitgang van de dikke darm
  • Een ileostoma: kunstmatige uitgang van de dunne darm
  • Een uro -of urinestoma: kunstmatige uitgang voor urine

Tijdelijk of blijvend

Een stoma kan tijdelijk of blijvend zijn. Een tijdelijke stoma kunnen wij bijvoorbeeld plaatsen om een deel van uw darm een bepaalde periode rust te geven. Een blijvende stoma leggen wij aan als bijvoorbeeld uw hele dikke darm is weggehaald.

Eén of twee openingen

Een stoma kan één of twee openingen hebben. Dit noemen we eindstandig of dubbelloops.

Eindstandig

Een eindstandig stoma heeft één uitgang, Hierdoor komt de poep naar buiten. Meestal krijgt u een eindstandig stoma als het deel van de darm achter de stoma niet meer werkt of is weggehaald.

Dubbelloops

Bij een dubbelloops stoma maakt de chirurg twee openingen naast elkaar. Uit de ene opening komt de poep. Die gaat het stomazakje in en komt daardoor niet voorbij het zieke deel van de darm. Het zieke deel kan zo tot rust komen en herstellen.

Het darmslijmvlies maakt wel de hele tijd slijm aan. Ook het slijmvlies rond en achter het zieke deel. Dat moet ergens heen. Via de tweede opening kan de darm te veel slijm vanuit de andere kant naar buiten te duwen. Uit de tweede stoma-opening komt dus vooral slijm. Een dubbelloops stoma gebruiken we vaak als een stoma tijdelijk is, maar kan ook blijvend zijn.

Plek van de stoma

Waar we uw stoma plaatsen, ligt onder andere aan:

  • de vorm van uw buik
  • hoe uw huid er uitziet
  • de kleding die u graag draagt
  • hoe goed u uw handen kunt gebruiken
  • hoe goed u kunt zien
  • wat u doet op een dag

Voor de operatie komt de stomaverpleegkundige bij u langs. Samen bepaalt u welke plek de voorkeur heeft. De huid rond die plek moet zo glad mogelijk zijn, zonder plooien of kuilen. Zo blijft het opvangmateriaal goed plakken.

Tijdens de operatie blijkt soms dat de plek die u had bedacht niet kan. De chirurg kan dan voor een andere plek kiezen. Bij een spoedoperatie is het heel lastig om vooraf te kijken waar de stoma kan komen. Dat ligt heel erg aan wat we tijdens de operatie tegenkomen. Meestal komt de stoma rechts of links in de onderbuik.

Behandeling

Voor de operatie nemen wij u op in het ziekenhuis. We doen de operatie onder volledige verdoving (narcose). Hoe lang de operatie duurt, ligt aan het soort stoma dat we aanleggen.

  • De chirurg brengt een stukje darm door de buikwand naar buiten. Dit stukje darm vormt uw stoma.
  • De opening is ongeveer zo groot als een euromunt.
  • We buigen uw darm naar buiten om en hechten die vast aan uw huid. De binnenkant van de darm (het slijmvlies) is hierdoor te zien.
  • Na de operatie brengen wij een opvangzakje aan over de stoma. Dit zakje vangt de plas of poep op.

Na de behandeling

Opvangmateriaal

Na de operatie zorgen wij dat u snel herstelt en leert omgaan met uw stoma en het opvangmateriaal. Onze verpleegkundigen begeleiden u hierbij. Samen met de stomaverpleegkundige bekijkt u welk opvangmateriaal het beste past bij uw stoma en situatie:

Eendelig systeem

Bij het eendelige systeem bestaat het materiaal uit één stuk. Het zakje kleeft direct op de huid.

Voordelen

  • Dunner materiaal.
  • Goed voor vaste poep.
  • Het zakje kan als het zorgvuldig is aangebracht ook goed blijven zitten in een huidplooi.
  • Makkelijk te verwisselen, twee tot drie keer per dag.

Nadelen

  • Moet helemaal worden verwisseld.
  • Bij een open beschadiging aan uw huid moet u een tijdje overstappen op tweedelig materiaal. Vraag dan advies aan de stomaverpleegkundige.

Lees meer over de verzorging van een stoma met eendelig materiaal.

Tweedelig systeem

Bij het tweedelige systeem wordt een los zakje gekoppeld aan een basisplaat. Die kleeft op de huid en kan meerdere dagen blijven zitten.

Voordelen

  • De basisplaat blijft een aantal dagen zitten.
  • Het zakje kan worden verwisseld.
  • Bij huidirritatie krijgt de huid wat meer rust.

Nadelen

  • Iets meer te zien.
  • Blijft minder goed zitten in een huidplooi.
  • Het materiaal beweegt minder goed mee met de beweging van de buik.

Lees meer over de verzorging van een stoma met tweedelig materiaal.

Voeding

We besteden ook aandacht aan uw voeding. Zie ook:

Tillen

De eerste tijd na de operatie mag u niet zwaar tillen. Dan kan een breuk in de buikwand ontstaan. U mag het tillen langzaam weer opbouwen.

Naar huis

Als alles goed gaat, mag u binnen een week na de operatie weer naar huis. We maken een afspraak voor controle op de Stomapoli. Daar blijft u onder behandeling bij onze stomaverpleegkundigen. Als u thuis ondersteuning nodig heeft, begeleiden wij u daarbij.

Herstel

Het is moeilijk aan te geven wanneer u weer helemaal hersteld bent van de operatie. Dat ligt ook aan hoe groot de operatie bij u was, wat u precies heeft en hoe u zich op dat moment voelt. In principe kunt u met een stoma een normaal leven leiden. Met een stoma die goed werkt, kunt u bijvoorbeeld gewoon fietsen, zwemmen en sporten.

Contact

Coloncare/Stomapoli
Route Hoofdgebouw D0·2
T 088 753 32 23
Wat vindt u van deze informatie?

Vorige pagina