Suprascapularis blokkade

Home > Patienteninformatie > Suprascapularis blokkade

Wat is een suprascapularis zenuw?

De suprascapularis zenuw loopt vanuit de nek, via het schouderblad naar het schoudergewricht. Deze zenuw heeft zowel een gevoels- als bewegingsfunctie. Tijdens de suprascapularis blokkade wordt bij de zenuw, ter hoogte van het schouderblad, met behulp van echografie een naald geplaatst. Nadat een juiste positie is bereikt, wordt een combinatie van medicatie (lokale verdoving en een ontstekingsremmend medicijn) toegediend. Ook kan er gekozen worden voor een behandeling met het verwarmen van de naald (PRF), wat een pijnstillend effect heeft op de aangedane zenuw.

Voorbereiding

Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken.
Gebruik uw medicatie en pijnmedicatie zoals u dat gewend bent.
Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Meld dat voor de behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt met u of u voorafgaand aan de behandeling deze medicatie moet stoppen. Soms is het nodig vóór de behandeling uw bloedwaarden te laten controleren.
Bent u allergisch voor bepaalde medicatie, jodium of contrastmiddel? Meld dat voor de behandeling.
Bent u zwanger? Of is er een kans dat u zwanger bent? Meld dit vóór de behandeling.
Trekt u gemakkelijke kleding aan waarbij de schouder makkelijk ontbloot kan worden. Bij voorkeur geen witte of lichte kleur vanwege het gebruik van een roze desinfectans.
Na de behandeling mag u niet zelf aan het verkeer deelnemen. Zorg dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.

De behandeling

De behandeling wordt toegepast bij patiënten met pijnklachten in het schouderkapsel. De blokkade is erop gericht deze pijnklachten te verminderen door deze zenuw met medicatie en/of warmte (PRF) te behandelen.

Effect op de pijn

Het doel van de behandeling is de pijnklachten in het schouderkapsel te verminderen.
Het kan tot enkele weken na de blokkade duren voordat het pijnstillende effect optreedt.
De oorzaak van de pijn behandelen we niet, wel de bijbehorende pijnklachten.

PRF

Soms dienen we naast de medicatie een licht elektrisch stroompje toe. Dit noemen we een PRF-behandeling. PRF staat voor: Pulsed Radio Frequente stroom. Deze PRF zorgt voor een lichte verwarming van de zenuw. Hierdoor vermindert de pijngeleiding in de betreffende zenuw.

Effect en duur van de behandeling

De duur van het effect van de behandeling kan variëren tot soms enkele maanden.
In bepaalde gevallen is het mogelijk om de behandeling te herhalen.

De behandeling in de praktijk

U wordt opgehaald uit de wachtkamer.
De behandeling vindt plaats op de behandelkamer van de polikliniek Pijngeneeskunde.
U hoef zich niet uit te kleden.
De behandeling gebeurt in een zittende positie.
We ontsmetten de huid met een roze desinfectans. Na een plaatselijke verdoving brengen we de naald in.
Wanneer de naald de juiste positie heeft (met behulp van echografie), wordt de medicatie toegediend. Dit kan een lokaal drukkend gevoel geven.
Als we de behandeling combineren warmte (PRF) dient de pijnspecialist een licht elektrisch stroompje toe. De juiste positie van de naald wordt dan bevestigd d.m.v. een test. Hierna volgt de enkele minuten durende behandeling.
De behandeling op de behandelkamer duurt ongeveer 15 minuten. Hierna blijft u nog een half uur ter observatie.
Uw verblijf in het ziekenhuis duurt in totaal één à twee uur.

Bijwerkingen en complicaties

Minder gevoel en kracht

Door de behandeling kun u tijdelijk minder kracht en/of gevoel ervaren in het behandelde gebied. Dit komt door de gegeven medicatie. Het gevoel zal vanzelf weer terugkeren.

Napijn

Na de behandeling kunt u last hebben van napijn. Deze pijn kan enkele dagen aanhouden. Neem hiervoor eventueel pijnstillers, bijvoorbeeld paracetamol (zie bijsluiter voor gebruik)

Bijwerkingen toegediende medicatie

U kunt opvliegers krijgen.
De menstruatie kan korte tijd ontregeld zijn.
De anticonceptiepil kan 1 cyclus minder betrouwbaar zijn.
Heeft u diabetes? Uw bloedsuikerspiegel kan gaan variëren. Deze bijwerking is tijdelijk.

Allergische reactie

Een allergische reactie door de medicatie of contrastvloeistof kan klachten geven als:

jeuk
huiduitslag
zwelling in het gelaat
kortademigheid

Bent u bekend met een allergie. Meld dit vooraf. Neem bij deze klachten direct contact op met de spoedeisende hulp.

Bloeding of infectie

Bij de behandeling kan onbedoeld een bloeding of infectie optreden. Afhankelijk van welke zenuw behandeld is kan een bloeding zich presenteren als blauwe plek met bijbehorende pijn. Mocht u aanhoudend krachtsverlies hebben neemt u dan contact op. Neemt u contact op indien u koorts krijgt (38,5 C of hoger).

Kortademigheid

De suprascapularis zenuw ligt op het schouderblad vlakbij het longvlies. Er bestaat een kleine kans dat tijdens de behandeling het longvlies wordt aangeprikt. Dit kan een klaplong tot gevolg hebben. Mocht u benauwd worden na de procedure, neem dan direct contact op. Eventueel zal een röntgenfoto gemaakt worden.

Na de behandeling

Na vier tot zes weken is het zinvol om het resultaat van de behandeling te beoordelen. Het is heel goed mogelijk dat u eerder merkt dat de pijnklachten minder zijn geworden. Soms is het nodig om de behandeling te herhalen of is een aanvullende, andere behandeling nodig. Uw pijnspecialist bespreekt dit verder met u.

Vragen

Heeft u nog vragen? Neem dan tijdens kantooruren contact op met de polikliniek Pijngeneeskunde.

Contact

Wat vindt u van deze informatie?