Thoracale facetblokkade

bij pijn bovenin de rug

Lees voor
Print

Thoracale facetblokkade

Ter hoogte van de borst zitten de thoracale facetgewrichten. Die verbinden de wervels en zorgen dat ze kunnen bewegen. Op de facetgewrichten lopen zenuwbanen. Die kunnen geïrriteerd raken door bijvoorbeeld slijtage. Dat kan zorgen voor pijn bovenin de rug. Soms straalt die uit naar de flank of naar de voor-, zij- of achterkant van de (onder)rug. We kunnen de zenuwen dan behandelen met een blokkade.

 

Met een proefblokkade testen we welke gewrichten zorgen voor de pijn. Is de pijn duidelijk minder na de blokkade? Dan kunnen we de zenuwen die voor de pijn zorgen uitschakelen met warmte (RF-behandeling).

Voorbereiding

Eten en drinken

Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken.

Medicijnen

  • Gebruik uw medicijnen en pijnmedicijnen zoals u dat gewend bent.
  • Gebruikt u bloedverdunners? Meld dat voor de behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt met u of u daar voor de behandeling mee moet stoppen. Soms is het nodig voor de behandeling uw bloed te laten controleren.
  • Bent u allergisch voor bepaalde medicijnen, jodium of contrastmiddel? Meld dat voor de behandeling.

Zwanger

Bent u zwanger? Of is er een kans dat u zwanger bent? Meld dit voor de behandeling. Dit in verband met de röntgenstraling die we tijdens de behandeling gebruiken.

Kleding

Trek makkelijke kleding aan, waarbij u de rug makkelijk kunt ontbloten. Bij de behandeling gebruiken we roze desinfectie. Daarom kunt u beter geen witte of lichte kleren aantrekken.

Vooraf regelen

  • Na de behandeling mag u niet zelf autorijden of fietsen. Zorg dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.
  • Na de behandeling kunt u een tijdje wat minder gevoel of kracht hebben in het gebied dat behandeld is. Wij raden u aan de eerste avond na de behandeling niet alleen thuis te zijn en niet zelf te koken.

Behandeling

De behandeling is op de behandelkamer van de polikliniek Pijngeneeskunde en duurt ongeveer 20 minuten. De oorzaak van de pijn behandelen we niet.

  • U hoeft zich niet uit te kleden.
  • We ontsmetten de huid met een roze desinfectie.
  • De pijnspecialist gebruikt röntgenbeelden om de naalden op de juiste plek te brengen.
  • We doen nu eerst een proefblokkade. Via de naalden geven we verdovende medicijnen. De pijn zal een paar uur minder zijn als de pijn uit die facetgewrichten komt.
  • Heeft u duidelijk minder pijn met de proefblokkade? Dan kunnen we de zenuwen die voor pijn zorgen behandelen met warmte (RF-behandeling). We brengen de naalden op dezelfde manier in. We testen met een zwak stroompje of de naalden op de goede plek zitten en of we de behandeling veilig kunnen doen. Dan geven we verdovende medicijnen en doen we de RF-behandeling. Daarvoor verwarmen we de naalden korte tijd met een radiofrequent stroompje.

Na de behandeling

Na de behandeling blijft u nog een half uur in het ziekenhuis. Zo kunnen we in de gaten houden of alles goed blijft gaan. U bent in totaal één tot twee uur in het ziekenhuis.

Resultaat

Het is belangrijk dat u goed onthoudt hoe het de eerste dag na de proefblokkade met de pijn ging. Had u duidelijk minder pijn? Dan gaan we over op de RF-behandeling. Het kan een paar weken duren voor u merkt dat u minder pijn heeft door de behandeling. De behandeling kan lange tijd werken. De pijn helemaal wegnemen, is vaak niet mogelijk.

Mogelijke problemen

Minder gevoel en kracht

Door de verdoving kun u even minder gevoel en kracht hebben in het gebied dat behandeld is. Dit kan een paar uur duren.

Pijn of irritatie

Door de behandeling kan de druk op de zenuw en daardoor de pijn toenemen. Deze pijn kan een paar dagen duren. U kunt hiervoor pijnstillers nemen, bijvoorbeeld paracetamol. Lees voor gebruik de bijsluiter.

Allergische reactie

De medicijnen of contrastvloeistof kunnen zorgen voor een allergische reactie. U kunt dan last hebben van:

  • jeuk
  • huiduitslag
  • zwelling in het gezicht
  • kortademig zijn

Neem bij deze klachten direct contact op met de Spoedeisende Hulp.

Bloeding of infectie

Bij de behandeling kan onbedoeld een bloeding of infectie ontstaan. U kunt dan minder kracht in uw benen hebben. Of minder kracht krijgen nadat dat eerder juist weer verbeterd was. Koorts (meer dan 38,5 °C) kan wijzen op een infectie. Neem contact op als u klachten heeft die bij een bloeding of infectie passen.

Kortademig

Tijdens de behandeling kan per ongeluk het longvlies worden aangeprikt. Die kans is heel klein. Het kan zorgen voor een klaplong. Neem direct contact op als u na de behandeling benauwd wordt. We maken eventueel een röntgenfoto.
Wat vindt u van deze informatie?

Vorige pagina