Thoracale wortelblokkade

bij rugpijn die uitstraalt naar buik of borst

Lees voor
Print

Thoracale wortelblokkade

Heeft u pijn in de rug die uitstraalt naar de buik of borst? Bijvoorbeeld door een hernia of een vernauwing? Met een thoracale wortelblokkade kunnen we de pijnklachten verminderen. Tijdens deze behandeling spuiten we een combinatie van een lokale verdoving en ontstekingsremmer in. Soms behandelen we ook met warmte. Dat werkt pijnstillend.

 

De zenuwen van de arm verlaten het ruggenmerg via openingen in de wervelkolom in de bovenrug. De overgang van het ruggenmerg naar de zenuw wordt de zenuwwortel genoemd. We plaatsen de thoracale wortelblokkade bij de zenuwwortel. Ter hoogte van de opening in de wervelkolom. In Tergooi MC behandelen we alleen de lagere thoracale zenuwwortels op deze manier.

Voorbereiding

Eten en drinken

Voor en na de behandeling mag u gewoon eten en drinken.

Medicijnen

  • Gebruik uw medicijnen en pijnmedicijnen zoals u dat gewend bent.
  • Gebruikt u bloedverdunners? Meld dat voor de behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt met u of u daar voor de behandeling mee moet stoppen. Soms is het nodig voor de behandeling uw bloed te laten controleren.
  • Bent u allergisch voor bepaalde medicijnen, jodium of contrastmiddel? Meld dat voor de behandeling.

Zwanger

Bent u zwanger? Of is er een kans dat u zwanger bent? Meld dit voor de behandeling. Dit in verband met de röntgenstraling die we tijdens de behandeling gebruiken.

Kleding

Trek makkelijke kleding aan, waarbij u de rug makkelijk kunt ontbloten. Bij de behandeling gebruiken we roze desinfectie. Daarom kunt u beter geen witte of lichte kleren aantrekken.

Vooraf regelen

  • Na de behandeling mag u niet zelf autorijden of fietsen. Zorg dat iemand u na de behandeling naar huis kan brengen.
  • Na de behandeling kunt u een tijdje wat minder gevoel en kracht hebben in het gebied dat behandeld is. Wij raden u aan de eerste avond na de behandeling niet alleen thuis te zijn en niet zelf te koken.

Behandeling

De behandeling is op de operatiekamer en duurt ongeveer 15 minuten. Met de behandeling proberen we de uitstralende pijn naar uw buik of borst te verminderen. De oorzaak van de pijn behandelen we niet.

  • U hoeft zich voor de behandeling niet uit te kleden.
  • Voor de behandeling komt u op uw buik liggen, met een kussen onder de buik of de borst.
  • We ontsmetten de huid met een roze desinfectie. We geven een verdoving en brengen de naald in.
  • We spuiten contrastvloeistof in. Met röntgenbeelden kunnen we zo de naald op de juiste plek brengen.
  • Via de naald geven we de medicijnen. Dit kan een drukkend gevoel geven in de rug, met uitstraling richting de flank.

Behandeling met warmte

Soms gebruiken we naast medicijnen ook warmte om de zenuw te behandelen. De pijnspecialist geeft dan een licht elektrisch stroompje. Dit noemen we een PRF-behandeling. Het elektrische stroompje verwarmt de zenuwwortel een beetje. Daardoor geeft die zenuw minder pijnprikkels door. We doen een test om zeker te weten dat de naald op de juiste plek zit. De PRF-behandeling duurt daarna een paar minuten.

Na de behandeling

Na de behandeling brengen we u terug naar de polikliniek Pijngeneeskunde. U blijft nog een half uur in het ziekenhuis. Zo kunnen we in de gaten houden of alles goed blijft gaan. U bent in totaal één tot twee uur in het ziekenhuis.

Resultaat

Het kan een paar weken duren voor u merkt dat u minder pijn heeft door de behandeling. Na vier tot zes weken kijken we hoe de behandeling bij u werkt. Soms merkt u al eerder dat de pijnklachten minder worden.

Hoe lang de behandeling blijft werken, verschilt. Het kan nodig zijn de behandeling nog een keer te doen. We kunnen ook kijken voor een andere behandeling. Uw pijnspecialist bespreekt dit verder met u.

Mogelijke problemen

Minder gevoel en kracht

Door de behandeling kun u even minder gevoel of kracht hebben in het gebied dat behandeld is. Dit kan tot de volgende dag duren. Het gevoel en de kracht komen vanzelf weer terug.

Pijn

Na de behandeling kunt u last hebben van napijn. Dit kan een paar dagen duren. U kunt hiervoor pijnstillers nemen, bijvoorbeeld paracetamol. Lees voor gebruik de bijsluiter.

Bijwerkingen van de medicijnen

Van de medicijnen kunt u bijwerkingen krijgen:

  • U kunt opvliegers krijgen.
  • Uw ongesteldheid kan korte tijd minder regelmatig zijn.
  • De anticonceptiepil kan een cyclus minder betrouwbaar zijn.
  • Bij diabetes kan uw bloedsuikerspiegel veranderen. Deze bijwerking is tijdelijk.

Allergische reactie

De medicijnen of contrastvloeistof kunnen zorgen voor een allergische reactie. U kunt dan last hebben van:

  • jeuk
  • huiduitslag
  • zwelling in het gezicht
  • kortademig zijn

Neem bij deze klachten direct contact op met de Spoedeisende Hulp.

Bloeding of infectie

Bij de behandeling kan onbedoeld een bloeding of infectie ontstaan. U kunt dan minder kracht in uw benen hebben. Of minder kracht krijgen nadat dat eerder juist weer verbeterd was. Koorts (meer dan 38,5 °C) kan wijzen op een infectie. Neem contact op als u klachten heeft die bij een bloeding of infectie passen.

Kortademig

Tijdens de behandeling kan per ongeluk het longvlies worden aangeprikt. Die kans is heel klein. Het kan zorgen voor een klaplong. Neem direct contact op als u na de behandeling benauwd wordt. We maken eventueel een röntgenfoto.
Wat vindt u van deze informatie?

Vorige pagina