TranslateZenker divertikel behandeling
Door een zwakke plek van de slokdarm kan een zogenoemd Zenker divertikel ontstaan. Het is een soort zakje net onder de bovenste sluitspier van de slokdarm. Daarin kan voedsel achterblijven. De behandeling van een Zenker divertikel gebeurt met een endoscoop: een flexibele slang die aan het uiteinde een minicamera heeft.
Door het divertikel kunt u verschillende klachten hebben, zoals schrapen met de keel, hoesten en kokhalzen. . Die kunnen zorgen voor keelschrapen, hoesten en kokhalzen. Na langere tijd (meestal na jaren) kunt u het gevoel hebben dat het eten niet goed zakt. Eten en slijm kunnen terugkomen, waardoor u zich vooral ’s nachts verslikt. Ook kunt u last van longinfecties krijgen.
Voorbereiding
Voorbereiding thuis
Het is voor deze behandeling belangrijk dat u zich thuis goed voorbereid.
- Twee dagen vóór de behandeling mag u alleen nog vloeibaar eten, zoals yoghurt, soep en pap. Dit om te voorkomen dat er tijdens het onderzoek voedsel zit in het Zenker divertikel.
- Eén dag vóór de behandeling volgt u een dieet van heldere vloeistof. U mag dan alleen heldere vloeistoffen nemen, zoals water, limonade, thee, koffie zonder melk, heldere vruchtensappen en gezeefde bouillon.
Op de dag van behandeling
- Als de behandeling in de ochtend is, mag u vanaf middernacht niet meer drinken.
- Als de behandeling in de middag is, mag u vanaf 08:00 uur ‘s morgens niet meer drinken.
Belangrijke informatie
- Gebruikt u bloedverdunners? Meestal moet u met deze medicijnen stoppen voor de behandeling. Stop alleen met deze medicijnen als u dat heeft besproken met de arts die de behandeling heeft aangevraagd.
- Heeft u diabetes (suikerziekte) en gebruikt u daarvoor medicijnen of insuline? Dan moet deze medicatie misschien worden aangepast. Overleg dit met de arts die de behandeling aanvraagt.
- Laat het uw arts weten als u allergisch bent voor bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld antibiotica of jodium) of afwijkingen heeft aan hart en/of longen.
- Neem contact op met de arts die de behandeling aanvraagt als u nog niets heeft besproken over de medicijnen die u gebruikt. Doe dat uiterlijk één week voor het onderzoek.
Behandeling
De behandeling duurt ongeveer 20 tot 30 minuten. Een gespecialiseerd Maag-Darm-Leverarts doet de behandeling. Twee endoscopie-verpleegkundigen assisteren daarbij.
Tijdens de behandeling ligt u op uw linkerzij. De behandeling wordt uitgevoerd met een endoscoop. Dit is een flexibele slang met een het uiteinde een minicamera. We brengen een flexibele neus- maagsonde in. Daarna kunnen we het weefsel dat voor problemen zorgt doorbranden of met een klein mesje doorsnijden. Meestal gebeurt dit in meerdere sessies
Als voor snijden gekozen wordt, plaatst de arts meestal klemmetjes over de wond. Die laten na een tijdje vanzelf los en gaan via uw ontlasting uit uw lichaam.
Diepe roes (sedatie)
Voor de ingreep wordt u in een diepe roes (sedatie) gebracht. U merkt hierdoor niets van de behandeling. Een medewerker van de afdeling anesthesie zorgt daarvoor.
Na de behandeling
U blijft ter observatie nog een nacht in het ziekenhuis. Na het onderzoek mag u niets eten of drinken totdat u hoort dat dat wel weer mag. U krijgt tot de volgende dag antibiotica en vocht via een infuus. De neus-/maagsonde blijft zitten tot in ieder geval de volgende dag. Die is belangrijk voor als u na de behandeling problemen krijgt.
Krijgt u klachten? Meld dit dan bij de verpleegkundige. Bijvoorbeeld bij:
- pijn (bijvoorbeeld achter het borstbeen)
- zwelling van de hals
- kortademigheid
- koude rillingen
- koorts
Als er geen problemen zijn, mag u de volgende dag naar huis. U krijgt een recept mee om de antibioticakuur thuis af te maken. Ook krijgt u een afspraak voor een volgende behandeling of voor controle op de polikliniek.
Mogelijke problemen
Een behandeling van een Zenker divertikel is over het algemeen een veilige behandeling. Bij de behandeling komen weinig complicaties voor. Toch is het mogelijk dat door de behandeling een gaatje in de slokdarm ontstaat. In uitzonderlijke gevallen kan tijdens het onderzoek een bloeding ontstaan.
Bij complicaties is het soms nodig u langer voor observatie of behandeling op te nemen in het ziekenhuis.
Vaak doen we de behandeling in meerdere sessies, met drie tot vier weken daartussen. De kans op problemen is dan kleiner.
Weer thuis
Voor thuis krijgt u adviezen mee voor eten en drinken. Hoe die er precies uitzien, ligt aan de manier waarop we u behandeld hebben.
Bij doorbranden van het weefsel
Bij snijden en plaatsen van klemmetjes
De eerste dagen kunt u nog last hebben van irritatie in uw keel. Slikken kan gevoelig zijn. Het advies is daarom om in de eerste week geen sterk gekruide en scherpe producten te nemen. Denk aan tomatensap, sinaasappel(sap) of peper.
Wanneer bellen
Neem direct contact op als u na het onderzoek klachten met uw gezondheid krijgt. Bel ons in ieder geval als u:
- steeds meer last heeft van buikpijn of misselijkheid
- steeds moet overgeven
- kortademig wordt
- koorts krijgt
- een zwelling van de hals ziet
- bloed verliest via de anus
- zwarte ontlasting heeft, eventueel met bloed erbij
Na kantooruren belt u met de afdeling Spoedeisende Hulp van Tergooi MC, T 088 753 1560.