Trichomonas vaginalis diagnostiek

« Terug naar de afdelingspagina van het CBSL

Geachte collega,

De diagnostiek voor Trichomonas vaginalis zal in ons laboratorium vanaf 1 november 2008 door middel van een PCR (polymerase chain reaction) verricht worden. De kweek van Trichomonas komt hiermee te vervallen. Dit sluit aan bij de huidige standaarden in Nederland.

In de afgelopen maanden is de PCR-techniek vergeleken met de huidige methode, nl. kweek van Trichomonas vaginalis; de PCR-techniek blijkt gevoeliger en de diagnostiek is voor u als aanvrager bovendien eenvoudiger af te nemen.

Voor het aanvragen van Trichomonas vaginalis kunt u vanaf heden gebruik maken van de wattenstokjes, die ook in gebruik zijn voor Chlamydia en GO-diagnostiek: voor vrouwen betreft het of een cervix-uitstrijk (bij speculum onderzoek) of een diepe vaginale wat (evt. zelf afname) met de roze stok, die ook voor de Chlamydia/GO gebruikt wordt; voor mannen betreft het een urethra-uitstrijk (blauwe Chlamydia/GO stok). Indien gewenst kan van dezelfde stok de Chlamydia en GO bepaling verricht worden.

Let op: urine voor Trichomonas diagnostiek voldoet NIET; gebruik van urine verlaagt de gevoeligheid van de test aanzienlijk.

In het onderzoek dat wij uitvoerden bij het valideren van de Trichomonas PCR , werd een prevalentie van 1.7 % gevonden onder mensen met een SOA-vraagstelling;

Trichomonas vaginalis heeft een incubatieperiode van 4 dagen tot 4 weken, geeft eigenlijk nooit aanleiding tot complicaties, kan asymptomatisch verlopen (vooral bij mannen), maar kan ook klachten veroorzaken als fluor -typisch riekende, groenige fluor-, irritatie van de vagina en bij mannen een urethritis.

Trichomonas vaginalis is goed te behandelen met een eenmalige dosis van 2 gram metronidazol.

Bij een vastgestelde infectie behoort altijd contactonderzoek en behandeling van de sexuele partner(s) van 4 weken voorafgaand aan de eerste klachten van de indexpatient plaats te vinden. Door adequate therapie en contact-tracing wordt verdere verspreiding en re-infectie met Trichomonas vaginalis voorkomen.

De Trichomonas PCR zal in pricipe 2x per week worden uitgevoerd. Afnamemateriaal kunt u op de gebruikelijke wijze bij het CBSL aanvragen. Het is mogelijk dat in uw praktijk nog kweekmedium voor Trichomonas aanwezig is: dit kunt u zelf weggooien of terugsturen naar het CBSL. De aanvraag voor Trichomonas vindt u op de voorzijde van het CBSL formulier (speciaal afnamemedium vervalt dus).

Mocht u vragen hebben over de Trichomonas diagnostiek, kunt u met één van de artsen-microbioloog van het CBSL contact opnemen. Tevens verwijzen we graag naar de web-site: www.cbsl.nl, waar u de voor u liggende informatie onder het kopje “nieuwsbrieven” kunt terugvinden.

Met vriendelijke groet,

Leendert Bakker
Wendelien Dorigo
Cornelis Timmerman
Artsen-microbioloog CBSL

Hans Kusters
Moleculair bioloog CBSL

E-mail nieuwsbrief